近期,西青醫(yī)院麻醉科醫(yī)生宋禹積極配合其所在的第25批援剛果(布)醫(yī)療隊的醫(yī)護(hù)人員們,搶救一名因?qū)m外孕導(dǎo)致腹腔大出血的華人,術(shù)后患者轉(zhuǎn)危為安。
事發(fā)當(dāng)日,一名35歲的華人女性患者突發(fā)腹痛、暈厥,輾轉(zhuǎn)多家中國診所及布拉柴維爾兩家最大的綜合醫(yī)院后考慮為腹腔內(nèi)大出血,并已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克。因為診斷手段匱乏,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不能完全確診,但病情緊急,患者隨時都有生命危險,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議進(jìn)行開腹探查。面對生死抉擇,患者家屬毫不猶豫地把挽救患者生命的最后希望寄托在了中國援剛果(布)醫(yī)療隊身上。
西青醫(yī)院援非麻醉醫(yī)生宋禹接到通知后立即趕到會議室,積極參與搶救小組討論會。經(jīng)短暫協(xié)商后,針對患者所有可能的病因制定了手術(shù)、麻醉計劃和物資籌備方案并做詳細(xì)分工。會后,宋禹醫(yī)生當(dāng)即聯(lián)系中剛友好醫(yī)院的剛方麻醉助理和手術(shù)室員工,在患者到院之前就已經(jīng)做好各種術(shù)前準(zhǔn)備,為患者入院搶救工作建立綠色通道,與病魔搶時間。
下午2點(diǎn)30分,當(dāng)轉(zhuǎn)送患者的車輛沖進(jìn)中剛友好醫(yī)院大門時,麻醉科醫(yī)生宋禹與婦產(chǎn)科醫(yī)生、外科醫(yī)生以及熱心隊員組成的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊早已準(zhǔn)備好平車,待命多時。見患者面色蒼白、神志恍惚、嚴(yán)重口渴,血壓70/40mmHg,腹腔穿刺有不凝血,結(jié)合癥狀、體征、停經(jīng)史、尿HCG檢測及院外B超結(jié)果,初步診斷為腹腔內(nèi)大出血,失血性休克,異位妊娠可能性極大。各??漆t(yī)生緊急會診討論后,認(rèn)為患者目前存在很大生命危險,立即緊急手術(shù)開腹探查、止血,以挽救患者生命。
快速建立靜脈通道后醫(yī)生迅速推轉(zhuǎn)平車,撫慰呻吟躁動的患者并迅速送至手術(shù)室進(jìn)行救治。為了提高效率,援剛果(布)醫(yī)療隊委派一名翻譯老師全程協(xié)助家屬辦理住院手續(xù)、繳費(fèi),另一名翻譯老師陪同家屬外購搶救和手術(shù)必需的藥品,輾轉(zhuǎn)多家藥店終于用最短時間準(zhǔn)備好所有的藥品并及時送到手術(shù)室。
時間就是生命,手術(shù)室中的搶救一刻未停,抗休克治療持續(xù)進(jìn)行著。經(jīng)過大家的全力施救,患者生命體征趨于穩(wěn)定,西青醫(yī)院麻醉科宋禹醫(yī)生嫻熟地操作,用最短的時間完成麻醉誘導(dǎo)和氣管插管,由援剛果(布)醫(yī)療隊婦科醫(yī)生主刀、外科醫(yī)生做助手迅速開展手術(shù),兩位手術(shù)室護(hù)士在宋禹醫(yī)生的配合下又建立了多條靜脈通道后,立即承擔(dān)起手術(shù)配合和臺下巡回工作。
在打開腹腔的一刻,大量的血液和血塊噴出,濺到醫(yī)生的身上臉上,他們顧不得這些,緊急進(jìn)行腹腔的探查,尋找出血原因。因為開腹后腹壓驟然降低,患者突然出現(xiàn)血壓下降,心率猛增的灌注不足征象,情況相當(dāng)危急。麻醉宋禹醫(yī)生不慌不忙從容應(yīng)對,而此時援剛果(布)醫(yī)療隊檢驗科醫(yī)生也剛好為患者送來了配好型的救命鮮血。隨著血管活性藥物的應(yīng)用和血液快速輸入患者的身體,各項指標(biāo)很快穩(wěn)定下來。
這時候經(jīng)過仔細(xì)探查,折磨患者的元兇已經(jīng)找到,患者異位妊娠造成右側(cè)輸卵管破裂且仍然在持續(xù)出血,胎囊游離腹腔內(nèi),總出血量約2000ml。主刀醫(yī)生準(zhǔn)確地控制住出血,在確認(rèn)左側(cè)輸卵管正常后熟練地切除右側(cè)輸卵管,手術(shù)成功完成。術(shù)畢患者復(fù)蘇平穩(wěn),宋禹醫(yī)生護(hù)送患者到病房,為患者輸注各種術(shù)后液體和藥物,補(bǔ)液、輸血、抗感染、吸氧治療,并予密切心電監(jiān)護(hù)。
患者終于轉(zhuǎn)危為安,所有醫(yī)生才長長地舒了一口氣。術(shù)后4小時,西青醫(yī)院麻醉醫(yī)師宋禹和外科醫(yī)生再次去查房,患者生命體征平穩(wěn),她眼含著熱淚向醫(yī)生們表示感謝,感謝醫(yī)療隊讓她獲得了第二次生命。
西青醫(yī)院麻醉科宋禹醫(yī)生說:“搶救生命,本就是我們醫(yī)護(hù)人員責(zé)無旁貸的使命,患者對我們醫(yī)療隊充分信任,把命交給了我們,我們絕不能辜負(fù)這份重托。搶救團(tuán)隊的所有隊員們竭盡全力克服諸多困難,爭分奪秒使罹患重癥的同胞轉(zhuǎn)危為安。”
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