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　　近期，病毒肆虐，每天變動的數(shù)字牽動著全國人心，舉國上下，齊心協(xié)力，共同抗疫，最美逆行者行走在抗疫一線，值得我們敬佩，居家不出者，也在以別樣的方式抗疫。馬路上沒有了昔日的繁華，地鐵里也沒有了往日的擁擠，醫(yī)院成了大部分人避之不及的場所，但是，有時候疾病的發(fā)生不挑時間，肺炎肆虐的同時，其他疾病依然會找上門來，作為一個眼科大夫，有必要跟大家梳理一下疫情期間哪些眼病需要及時就診，哪些可以暫緩就診。下面將逐一列出：

　　有以下癥狀者需盡快就診：

　　1、突發(fā)眼紅、眼痛、頭疼，伴惡心、嘔吐，尤其是有青光眼家族史的，常常提示急性閉角型青光眼，需盡快就醫(yī)，青光眼眼壓急劇升高，對視神經(jīng)的損傷是不可逆的，治療不及時，有可能永遠(yuǎn)喪失視力，抱憾終身，因此出現(xiàn)突發(fā)的眼疼、頭疼甚至惡心嘔吐及時就醫(yī)，盡快降眼壓，挽救視神經(jīng)。

　　2、眼外傷：若為銳器傷，比如刀、剪等，導(dǎo)致眼部出血視力下降盡快就診；若為鈍挫傷，比如拳擊傷、撞擊傷，無明顯視力下降、無眼脹眼疼，無眼部出血，可暫時觀察，一旦出現(xiàn)視力下降，眼痛明顯，視物遮擋盡快就醫(yī)。若為異物進(jìn)入眼內(nèi)，眼部磨痛明顯，盡快就醫(yī)，取出異物。筆者在接診的過程中還碰到很多患者點(diǎn)錯眼藥，比如把502膠水點(diǎn)入眼內(nèi)，把治療灰指甲的藥水點(diǎn)入眼內(nèi)等等，均可造成眼部化學(xué)傷，第一時間用干凈的水沖洗眼部，盡快就醫(yī)。

　　3、突發(fā)視物不清、眼前黑影遮擋，尤其是高度近視患者，需警惕視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜脫離也屬于眼部急癥，需要手術(shù)治療，越早手術(shù)視功能恢復(fù)也越好，但是筆者認(rèn)為，視網(wǎng)膜脫離屬于亞急癥，不像青光眼眼壓高、或眼球破裂傷那樣需要第一時間緊急處理，視網(wǎng)膜脫離即使等待1-2周，也不會出現(xiàn)太大并發(fā)癥，但若等待時間過長，導(dǎo)致視網(wǎng)膜增殖、視網(wǎng)膜變得僵硬，會給手術(shù)帶來難度，當(dāng)然也影響視力預(yù)后，視網(wǎng)膜脫離患者可根據(jù)自己情況選擇盡快就診。

　　4、突然視物模糊、伴黑影飄動，尤其是有糖尿病、血糖控制欠佳患者，可能考慮眼底出血，糖尿病患者居家隔離，缺少活動，飲食再不注意，有可能引起血糖波動，導(dǎo)致眼底出血；因此勸告糖尿病患者在家一定要管住嘴、邁開腿，根據(jù)自己家庭狀況，開展適合自己的運(yùn)動，切不可一動不動。糖尿病患者要定期監(jiān)測血糖，尤其是餐后2小時血糖情況，一旦出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影，可能考慮眼部出血，先居家檢測血糖，對自己血糖情況有所了解，然后盡快就診，早期可能不需手術(shù)，口服止血涼血藥物，觀察2周，積血不吸收或出現(xiàn)虹膜新生血管、眼壓升高需盡早手術(shù)。

　　5、突發(fā)視力下降、眼前暗影、伴或不伴眼球轉(zhuǎn)動痛，可能考慮視神經(jīng)的炎癥病變，需要及時就診。

　　6、突然出現(xiàn)的眼紅、分泌物多、晨起分泌物糊住眼睛，眼癢難忍但視力不受影響的大可不必太擔(dān)心，您可能是急性結(jié)膜炎的癥狀，需要根據(jù)具體情況適當(dāng)使用局部滴眼液應(yīng)該就可以緩解。

　　總之凡是急性的突然出現(xiàn)的病變建議及時就診。筆者所在眼科醫(yī)院眼科急診24小時開放，周一到周五上午半天普通門診開放。就診時請確保近期沒有發(fā)熱、咳嗽等類似感冒樣癥狀，2周內(nèi)沒有去過疫情高發(fā)地區(qū)，沒有接觸過確診新冠肺炎的病人，這些都要如實告知，故意隱瞞病情病史是要追究法律責(zé)任的，而且對您對別人都沒有任何好處。一定要戴好口罩，必須是醫(yī)用外科口罩或N95口罩，一般的棉布口罩不起作用，帶呼吸閥的口罩是禁止佩戴的，會把和您接觸的人暴露在危險中。目前本人所在的眼科醫(yī)院設(shè)置二道關(guān)卡，進(jìn)醫(yī)院大門需要測量體溫，進(jìn)入門診樓之后再次測量體溫，登記患者信息，一切符合標(biāo)準(zhǔn)才可以掛號看病。

　　以下情形在疫情時期可以暫緩就診:

　　1、不影響視力的白眼珠變紅，出血，沒有分泌物、沒有其他眼部不適，您可能只是結(jié)膜下出血，無需特殊治療，出血會自行吸收，注意檢測血脂、血壓、血糖。

　　2、老年人，沒有疼痛癥狀的緩慢的視物模糊，看東西像隔了一層紗，可能是白內(nèi)障，白內(nèi)障屬于擇期手術(shù)，大可等待疫情過后再行就診。

　　3、老年人或近視患者，眼前飄動的數(shù)個小黑影，像飛蚊一樣，時有時無，不伴視力下降及視物遮擋感，考慮玻璃體混濁，不必太擔(dān)心，如果此種情況持續(xù)了一段時間并無明顯變化，可繼續(xù)觀察，如果出現(xiàn)了黑影增多甚至出現(xiàn)固定不動的黑影遮擋，需及時就診。

　　4.兒童緩慢出現(xiàn)的視物模糊，視近清楚視遠(yuǎn)不清考慮近視，待疫情穩(wěn)定，帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)驗光配鏡，疫情期間戶外活動減少，開學(xué)延遲、電子產(chǎn)品使用過多、網(wǎng)絡(luò)課堂增加勢必加重近視，家長一定督促孩子少看電子屏幕，盡量多的往窗外看，眼睛在看5米以外目標(biāo)時，可以放松眼部肌肉，可以每隔一小時遠(yuǎn)眺10分鐘，看一看外面風(fēng)景，數(shù)一數(shù)過往車輛，在陽臺曬曬太陽，都可以使眼睛好好休息。

　　疫情期間各家醫(yī)院也推出了免費(fèi)在線問診，建議非緊急情況可咨詢在線醫(yī)生，聽取專業(yè)人士建議，盡量減少去醫(yī)院次數(shù)，避免交叉感染。