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　　時間：2020年7月上旬

　　　地點(diǎn)：西藏昌都市藏醫(yī)院與昌都市貢覺縣人民醫(yī)院

　　　　人物：藏族患者與天津援藏醫(yī)生

 

　　術(shù)后，肯熱旦增握著援藏醫(yī)生李月光的手表達(dá)感激之情。王倩攝

　　高原的天就像小孩兒的臉，說變就變。7月4日下午，剛剛還是白云繚繞的艷陽天，忽然就烏云密布下起陣雨來。

　　昌都市藏醫(yī)院外科病房里的醫(yī)生患者卻全然沒有被這場突如其來的陣雨亂了心緒，醫(yī)生認(rèn)真查房，病人安心住院。

　　當(dāng)?shù)鼗颊撸菏翘旖蜥t(yī)生救了我的命

　　“這次的腸梗阻是因為上次做闌尾切除引起的粘連，為了避免這次手術(shù)引起粘連，要經(jīng)常下床多溜達(dá)。”說話的是來自天津南開醫(yī)院的援藏醫(yī)生、目前任職昌都市藏醫(yī)院外科副主任的李月光。

　　說話對象是外科病房5號床的肯熱旦增。43歲的病人來自300公里外的江達(dá)縣生達(dá)鄉(xiāng)，在10天前因為腹痛加劇、小腸穿孔、腸梗阻而入院治療。

　　“我為這位患者做了腸粘連松解術(shù)、小腸穿孔修補(bǔ)術(shù)和小腸腫物切除術(shù)，這三個手術(shù)都填補(bǔ)了昌都市藏醫(yī)院的手術(shù)空白。”李月光介紹。

　　填補(bǔ)手術(shù)空白，就意味著，如果不是天津援藏醫(yī)生的到來，肯熱旦增可能就要跑到拉薩或成都等地治療。

　　肯熱旦增在護(hù)士的翻譯下與記者溝通：“這次手術(shù)非常成功，我已經(jīng)可以自己上廁所了。以前去青海玉樹的醫(yī)院做闌尾切除手術(shù)，不成功，引起了腸粘連，非常痛苦。這次在天津醫(yī)生的手術(shù)下，我恢復(fù)得很好，感謝天津醫(yī)生把我的命救回來，非常感謝，很感恩！”

　　在肯熱旦增即將治愈出院的時候，250公里外的貢覺縣人民醫(yī)院外科病房內(nèi)，61歲的四郎澤仁因為急性化膿性闌尾炎住到18號病床。

　　四郎澤仁的主治醫(yī)生是來自寧河區(qū)醫(yī)院的外科副主任郭俊龍。

　　7月8日，當(dāng)記者見到郭俊龍時，他正在給術(shù)后第5天的四郎澤仁查看病情。

　　“病人恢復(fù)得不錯，手術(shù)也很成功。”郭俊龍說，“由于貢覺縣總?cè)丝谥挥?.5萬，這里的醫(yī)生接觸病例少，手術(shù)機(jī)會也少，做一例闌尾切除手術(shù)需要2小時，而作為天津醫(yī)生，這樣的手術(shù)做得多，用時也少。”

　　“天津來的醫(yī)生技術(shù)很好，態(tài)度也很好。雖然我不知道天津在哪里，但能遇到郭醫(yī)生真是挺幸運(yùn)的。”四郎澤仁用藏語說，女護(hù)士翻譯給我們聽。

　　當(dāng)?shù)蒯t(yī)生：培養(yǎng)出一支帶不走的醫(yī)療隊

　　2019年7月，天津市委組織部、天津市衛(wèi)健委在第九批援藏干部人才中，精準(zhǔn)選派25名醫(yī)務(wù)人員赴昌都開展援藏工作，其中派往昌都市藏醫(yī)院的醫(yī)生共有20名。

　　昌都市藏醫(yī)院胃腸科副主任醫(yī)師澤仁永宗是全國人大代表，她來醫(yī)院工作24年了，她向記者大大表揚(yáng)了天津援藏醫(yī)生這些年對藏醫(yī)院建設(shè)作出的貢獻(xiàn)。

　　“我剛工作的時候，醫(yī)院里只有兩個科室，32位醫(yī)務(wù)工作者，弱醫(yī)、少藥、缺檢查設(shè)備。”她說，“現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者有300名左右，病床達(dá)到了300多張，科室也已發(fā)展到了10多個，有了婦產(chǎn)科、五官科，還有了ICU，昌都的百姓在家門口就可以享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。”

　　僅以李月光為例，他來昌都市藏醫(yī)院的一年時間里，已經(jīng)填補(bǔ)醫(yī)院歷史空白17項，其中手術(shù)空白14項。

　　“你能想象半夜兩三點(diǎn)一推門，看到天津來的醫(yī)生一邊吸氧、一邊看病歷的情景嗎？說真的，我們藏族醫(yī)生對天津醫(yī)生的敬業(yè)精神非常感動。”與李月光同科室的行政主任克珠對記者說。

　　克珠坦言，這一年來，他向天津醫(yī)生學(xué)到很多“絕活”。“原先，我在外科手術(shù)上的理想是獨(dú)立完成闌尾切除術(shù)，現(xiàn)在在援藏醫(yī)生的幫助下，我不僅獨(dú)立完成了膽囊切除手術(shù)，還學(xué)會了膽管結(jié)石手術(shù)。”克珠說。

　　天津腫瘤醫(yī)院副院長、現(xiàn)任昌都市藏醫(yī)院院長的張曉亮告訴記者，天津團(tuán)隊到來后，專門出臺援藏人才帶教培養(yǎng)制度，“師帶徒”成為一項專門職責(zé)，共為18位援藏醫(yī)生指定了47名“徒弟”。

　　“我們的目標(biāo)是要努力培養(yǎng)出一支‘永不走的醫(yī)療隊’。”張曉亮說。

　　貢覺縣人民醫(yī)院副院長唐吉新告訴記者，醫(yī)院目前有10位來自寧河區(qū)醫(yī)院與寧河中醫(yī)院的對口幫扶醫(yī)生。“他們的到來，給我們這里的醫(yī)生帶來了太多驚喜，一臺闌尾手術(shù)，天津醫(yī)生15分鐘就完成了，讓大家既佩服又驚嘆！”唐吉新說。

　　唐吉新向記者說起前兩天醫(yī)院來了一位胎盤早剝、宮腔內(nèi)積血達(dá)1500毫升的孕婦，“情況太危急了，當(dāng)時她的血壓高壓只有58毫米汞柱，低壓到37毫米汞柱，病人瞳孔都放大了，如果沒有天津的醫(yī)生在這里，這位產(chǎn)婦估計就沒救了。當(dāng)時當(dāng)班的寧河區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任姜長麗迅速采取措施，僅用兩分鐘就把孩子取出來，止上血。姜大夫告訴我們，這個患者是她近20年職業(yè)生涯中遇到的最危重的一位病人。搶救過程，我們醫(yī)院的麻醉師、急診護(hù)士長，包括我都參與了。成功搶救出這位危重病人，既鍛煉了我們的醫(yī)護(hù)隊伍，也增強(qiáng)了我們的信心。所以說，在天津援助隊伍的‘傳幫帶’下，我們醫(yī)院的整體醫(yī)護(hù)水平得到了大幅提升。”

　　今年5月份來到貢覺的姜長麗進(jìn)藏第二天就開展工作，在醫(yī)院主推了一個新的技術(shù)項目。“在剖宮產(chǎn)同時，進(jìn)行雙側(cè)子宮動脈上行支結(jié)扎術(shù)，目的是預(yù)防產(chǎn)后大出血，來了之后已開展了好幾例，效果不錯。”姜長麗告訴記者。

　　當(dāng)?shù)蒯t(yī)院：軟硬件設(shè)施同步提升

　　昌都市藏醫(yī)院在天津援藏醫(yī)生的幫助下，去年順利創(chuàng)建成功三級甲等民族醫(yī)院。

　　“我們天津援藏醫(yī)療隊專家指導(dǎo)藏醫(yī)院開展藏西醫(yī)結(jié)合診療，加強(qiáng)藏醫(yī)藥在疑難危重病人救治領(lǐng)域中的探索與應(yīng)用。一年來，以病案質(zhì)量管理為切入點(diǎn)，我們推動18項醫(yī)療核心制度全面落實(shí)，從而提升了醫(yī)療質(zhì)量。”張曉亮介紹說。

　　而在貢覺縣人民醫(yī)院，郭俊龍告訴記者，他擔(dān)任主任之職的外科新病區(qū)是7月1日剛剛成立的，也是那天，外科病房從老樓搬到四郎澤仁所在的這個新樓。

　　“我去年剛來貢覺縣人民醫(yī)院時，老手術(shù)室里的手術(shù)床是壞的，麻醉條件也不好，麻醉人員剛從昌都進(jìn)修一年回來，還沒有掌握全麻的技術(shù)。整個科室缺醫(yī)少藥，縫合線好多都是過期的。”郭俊龍說。

　　在記者身邊的唐吉新接著解釋說，醫(yī)院的條件正在迅速改進(jìn)。“這個新建樓是醫(yī)院的綜合樓，主體投資5200萬元，其中天津?qū)幒映鲑Y3450萬元，從2017年起建，去年初主體建成。除了資金支持，寧河區(qū)醫(yī)院院長親自過來指導(dǎo)大樓的設(shè)計。另外，我們醫(yī)院的傳染病房改造及醫(yī)療廢水處理站、集中供氧站也都是天津全額投資建設(shè)的，這兩項資金投入就達(dá)1000萬元。”唐吉新說。

　　新大樓蓋起來了，貢覺縣人民醫(yī)院正在緊鑼密鼓申請創(chuàng)建二級乙等醫(yī)院。

　　“創(chuàng)建二乙醫(yī)院需要參評的條款多達(dá)400多條，我在寧河時負(fù)責(zé)過這項工作，所以現(xiàn)在幫著一起參與創(chuàng)建工作。” 寧河區(qū)醫(yī)院心血管科護(hù)士長高福榮在貢覺縣人民醫(yī)院既是護(hù)理部主任，同時還兼任評審辦副主任。

　　本來高福榮去年年底已經(jīng)援建期滿可以回津了，為了幫助醫(yī)院創(chuàng)建二乙工作，主動申請延期留了下來。

　　“這里海拔3600米，剛來時高原反應(yīng)太嚴(yán)重了，頭昏腦脹，喘氣費(fèi)勁，想要轉(zhuǎn)個身，都得抱著頭才行?，F(xiàn)在回駐地15分鐘的路那時候需要1個小時，但是看到這里需要我，我還是決定留下來。”高福榮說。今年8月底，創(chuàng)建二乙醫(yī)院工作將接近尾聲。

　　高福榮還在今年4月幫助醫(yī)院成立了護(hù)理部。“過去醫(yī)院沒有護(hù)理部，術(shù)后照顧不專業(yè)，手術(shù)完成后護(hù)理跟不上，會嚴(yán)重影響手術(shù)效果。我?guī)椭?guī)范好護(hù)理部的各項制度、流程、預(yù)案，與護(hù)士們一起進(jìn)行護(hù)理查房、討論疑難病例。”她說。

　　天津援藏前指健康扶貧組組長、昌都市衛(wèi)健委副主任馬福坤告訴記者，2019年以來，天津衛(wèi)健委共派出3批次54人次援藏醫(yī)務(wù)人員，開展三級醫(yī)院對口幫扶丁青、江達(dá)、卡若三個縣、區(qū)人民醫(yī)院，累計完成診療104691人次，住院患者13860人次，開展手術(shù)517臺次，組織會診3018人次，開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程醫(yī)療149例次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員1286人次，接受受援醫(yī)院來津免費(fèi)短期進(jìn)修17人次，開展新技術(shù)37個、新項目40項。

　　“目前受援的3家醫(yī)院中，已有丁青縣人民醫(yī)院和江達(dá)縣人民醫(yī)院順利通過了二級甲等醫(yī)院的資格評審，卡若區(qū)人民醫(yī)院已完成二級乙等醫(yī)院資格評審。”馬福坤說。

　　除了援藏醫(yī)療隊外，在過去的一年，天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院8名專家在藏醫(yī)院開展白內(nèi)障篩查679人，免費(fèi)開展白內(nèi)障晶體植入手術(shù)198例，投入資金200多萬元。天津市委、市政府向藏醫(yī)院捐贈了一輛價值300萬元的微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院車。泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院專家對昌都市貧困家庭先心病患兒進(jìn)行手術(shù)篩查208人，具備手術(shù)指征的17名患兒赴津接受免費(fèi)手術(shù)治療，投入資金51萬余元。天津還積極對接廣東潤池科技有限公司，為藏醫(yī)院和一區(qū)三縣人民醫(yī)院捐贈遠(yuǎn)程缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練儀15臺，用于心腦血管疾病輔助治療。

　　醫(yī)者仁心，從天津遠(yuǎn)奔到昌都的醫(yī)者，更是心懷大愛。