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其實(shí)，人在剛出生時(shí)動脈內(nèi)壁光滑而富有彈性。就像剛剛裝修完的房子里換的新水管一樣，暢通無阻。每個(gè)人都一樣。 然而，有人30多歲心梗了…… 有人年近80歲，血管都沒啥大問題…… 浙江省中醫(yī)院主任中醫(yī)師魯賢2015年在接受杭州日報(bào)采訪時(shí)談到，自己現(xiàn)在這個(gè)年紀(jì)（76歲），空腹血糖保持在4到5mmol/L，血壓也比常人低一些，大約在100mmHg/50mmHg左右，已是相當(dāng)不錯(cuò)。年年體檢都查不出毛病，血管老化問題統(tǒng)統(tǒng)沒有。 為什么有的人30歲就心梗，有的人年近80歲血管卻光滑如新？ 差別僅僅是飲食油膩、抽煙喝酒這么簡單嗎？ 其實(shí)不僅僅如此，血管堵塞，里面有很多門道！ 這10類人，心血管更易出問題！ 1. 口味重的人 愛吃咸的、愛吃油的、愛吃甜的，加上運(yùn)動少，高油及高糖飲食很容易讓人變胖，而高鹽飲食又與高血壓有關(guān)，都大大增加了血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。 根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告 2019》，雖然我們生活指標(biāo)有所改善，但食鹽攝入量仍為14.5 g/天， 是我國相關(guān)指南推薦攝入量的2倍以上。 2. 喜歡吸煙的人 北京世紀(jì)壇醫(yī)院血管外科醫(yī)師張歡2018年在其醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)表文章談到，如果把吸煙比做一把刻刀的話，煙草中的尼古丁(也稱煙堿)和一氧化碳就是刻刀上的刀鋒。它一直在全身的血管內(nèi)皮上劃來劃去，使血管內(nèi)皮出現(xiàn)裂隙，這樣血液中的血小板、白細(xì)胞、血脂、血糖、尿酸及尿素等成分才有機(jī)會進(jìn)入血管內(nèi)膜下，造成全身血管老化、內(nèi)膜增厚、斑塊形成，狹窄，甚至出現(xiàn)血栓，進(jìn)而在人體內(nèi)出現(xiàn)各種癥狀和體征，表現(xiàn)為卒中、心梗、下肢動脈硬化狹窄等。 3. 吃得太飽的人 餐餐吃得太飽，總是喜歡吃零食，也意味著能量攝入過多，無疑增加了心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心營養(yǎng)科主任左小霞2016年在“健康中國行”活動上談到，有人嘴貪吃，還會再夾一筷子；有的老人怕浪費(fèi)，還是多吃一口吧；還有的人飯量并不大，但是攝入零食不少，零七八碎的零食加在一起的能量并不次于一頓正餐。每天多吃一口，一年可增長2~3斤。 4. 喜歡熬夜的人 北京朝陽醫(yī)院急診科醫(yī)師馬帥在健康時(shí)報(bào)刊文指出，熬夜導(dǎo)致生物鐘紊亂，交感神經(jīng)過度興奮，使心跳加速，引發(fā)室速、室顫，造成心源性猝死。還有一些人死于腦中風(fēng)，原因是血壓過高使腦血管破裂。 5. 壓力太大的人 北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師呂樹錚2013年在健康時(shí)報(bào)刊文指出，高壓力、經(jīng)常情緒化的人也是動脈硬化的高危人群。長期精神緊張、焦慮必然造成交感神經(jīng)興奮，血管收縮和痙攣，同時(shí)血管壓力也會增加，造成血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積而導(dǎo)致動脈硬化。 6. 肚子胖的人 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院營養(yǎng)科主任張文青2015年在健康時(shí)報(bào)舉辦的公益知識講座上談到，大腰圍是代謝綜合征的“根”，其他如高血糖、高血壓、高血脂、高血黏、高血凝、高血尿酸、高胰島素血癥，脂肪肝都屬于“代謝綜合征之樹”的樹枝。代謝綜合征的早期臨床表現(xiàn)便是腹型肥胖及血脂異?；蚋哐獕?。 7. 經(jīng)常酗酒的人 《中國心血管病一級預(yù)防指南》指出，過量飲酒可增加房顫、心肌梗死及心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)，還有研究顯示飲酒量與高血壓、房顫及出血性卒中密切相關(guān)。 8. 主食吃得太精細(xì)的人 英國醫(yī)學(xué)雜志（BMJ）2021年發(fā)表的一項(xiàng)基于全球PURE研究的新分析提示，細(xì)糧吃得多的人，死亡和主要不良心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，即心血管死亡、非致死性心梗、中風(fēng)、心衰。研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)糧吃得越多的人，血壓的收縮壓也越高。 9. 久坐不動的人 北京地壇醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張強(qiáng)2017年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，久坐少動者，血液循環(huán)減緩，血液黏稠度增高，心肌收縮乏力，久而久之，動脈硬化、冠心病等都會伴隨而來。 10. 有“三高”的人 高血壓、高血脂和高血糖多多少少和心血管超負(fù)荷有關(guān)，而“三高”演變到最后，則可能導(dǎo)致諸如冠心病、中風(fēng)之類的嚴(yán)重并發(fā)癥。 5點(diǎn)減緩血管老化 1. 飲食3個(gè)不超過 每人每天鹽不超過6克，油不超過25克，添加糖不超過25克。 推薦多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、魚、全 谷類、纖維類、富含鉀和其他礦物質(zhì)的食物。⑨ 2. 運(yùn)動做到30分鐘 每次運(yùn)動不少于30分鐘，每周運(yùn)動至少5次，每次運(yùn)動心率為170減去年齡，得出的數(shù)值則為最高運(yùn)動心率，超過則會加重心臟負(fù)擔(dān)。一般來說，運(yùn)動后微出汗、呼吸略快但感覺舒暢，無明顯疲勞感為宜。 《中國心血管病一級預(yù)防指南》中提到，對于老年患者，低中強(qiáng)度身體活動12周，對血管彈性改善作用明顯，高齡老年高血壓患者 進(jìn)行有氧運(yùn)動，每周 2~3次，每次20~30分鐘，還有助于降低收縮壓。 3. 做好3個(gè)指標(biāo)控制 一般，對于普通人來說： ?、?nbsp;血壓標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓＜120mmHg ，舒張壓＜80 mmHg（《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》） ?、?nbsp;血糖標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖<6.1mmol/L，同時(shí)餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L（《中國2型糖尿病防治指南（2017版）》） ?、?nbsp;低密度脂蛋白標(biāo)準(zhǔn)：正常值為＜3.4mmol/L（《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》 ） ?、?nbsp;甘油三酯標(biāo)準(zhǔn)：正常值為＜1.7mmol/L（《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》） 4. 體重記住2個(gè)數(shù)值 《中國心血管病一級預(yù)防指南》中提到，超重和肥胖人群減重5%~10%可降低血壓，且隨體重降低幅度增加血壓進(jìn)一步下降。⑨ 建議：BMI<24 kg/m2，腰圍<90/85cm（男性/女性） 5. 成人睡眠保證7-8小時(shí) 《中國心血管病一級預(yù)防指南》中提到，荷蘭一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究納入17887名基線無心血管病的健康受試者并隨訪12年，發(fā)現(xiàn)每日睡眠不足6 小時(shí)者比7~8 小時(shí)者心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加15%，冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加23%。⑨ 睡眠時(shí)間過短增加高血壓、冠心病及心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，而每日保持 7~8小時(shí)充足的睡眠時(shí)間及良好質(zhì)量的人群心血管病風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。 |
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