問:老年高血壓的危害有哪些?
答:高血壓是導致心腦血管疾病的獨立危險因素,是老年人致死、致殘的重要原因。大量流行病學及臨床研究表明,隨著年齡增加,高血壓導致缺血性心臟病、心功能不全、卒中、慢性腎臟病、主動脈及外周動脈疾病等靶器官損害的風險顯著增加,降壓治療顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率及全因死亡率。與中青年患者相比,相似程度的血壓升高,老年人發(fā)生心腦血管事件的危險顯著升高。
問:既然高血壓危害這么大,那我們應該怎么去治療呢?
答:高血壓主要還是需要藥物治療,目前降壓藥物很多,我們應該選擇一些平穩(wěn)、有效降壓、安全性好,不良反應少,服用簡便的藥物。在服用降壓藥物的同時,要注意非藥物治療,包括限制食鹽攝入,我們一般建議每日攝鹽量應 < 6 g。當然也要注意不應過度限鹽導致低鈉血癥。平衡膳食,鼓勵老年人食用新鮮水果、蔬菜、魚類、豆類、粗糧、脫脂奶及其他富含鈣、鉀、膳食纖維及多不飽和脂肪酸的食物。并且要戒煙、避免吸二手煙,煙草增加心腦血管發(fā)生,應戒煙或避免吸入二手煙。飲酒要少量。限制飲酒:不鼓勵老年人飲酒,適度減輕體重,因為減重有利于降低血壓, 堅持規(guī)律有氧運動,有助于降低血壓,可根據(jù)個人愛好和身體狀況選擇容易堅持的運動方式,如快步走,一般每 周 5 次,每次 30 ~ 60 min。保持心理健康:避免情緒波動和應激,保持精神愉 快、心理平衡和生活規(guī)律,治療焦慮、抑郁等精神疾患。
問:我們知道高血壓病人血壓監(jiān)測是治療一個重要的部分,那我們怎么來科學的監(jiān)測血壓呢
答:家庭自測血壓對于老年高血壓患者監(jiān)測血壓及療效評估有重要價值,應鼓勵老年高血壓患者掌握基本測量方法并使用袖帶式電子血壓計測量血壓,加強血壓的自我管理。對于精神緊張或焦慮的老年患者不鼓勵自測血壓。血壓波動大或血壓控制不理想時可監(jiān)測 24h 動態(tài)血壓,條件允許時可作為老年高血壓患者診斷及療效監(jiān)測的常規(guī)檢查項目。
(健康西青)
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