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　　大家無論直觀感受還是一些獲得的數(shù)據(jù)，我國已是世界上老年人口絕對數(shù)最大的國家。而很多的疾病，與年齡相關，隨著年齡的增加，骨質(zhì)疏松的風險會大大增加。隨著我國人口老齡化日趨嚴重，骨質(zhì)疏松癥已成為我國面臨的重要公共健康問題。

　　問：什么是骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松骨折？

　　答：骨質(zhì)疏松癥是最常見的骨骼疾病，是一種以骨量低，骨組織微結(jié)構損壞，導致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松性骨折 ( 或稱脆性骨折) 指受到輕微創(chuàng)傷或日?；顒又屑窗l(fā)生的骨折，是骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果。

　　問：哪些人群容易患病或要注意此病的發(fā)生？

　　答：骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡，但多見于 絕經(jīng)后女性和老年男性。存在一些不健康生活方式（如：體力活動少、吸煙、過量飲酒、營養(yǎng)失衡、體質(zhì)量過低）、患有一些疾?。ㄈ缂谞钕倥韵俟δ芸哼M、糖尿病、早絕經(jīng)等）及有一些藥物服用史（如糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑等）的人群也有注意此病的發(fā)生。

　　問：骨質(zhì)疏松會出現(xiàn)什么樣的癥狀？

　　答：骨質(zhì)疏松癥初期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn)， 因而被稱為 “寂靜的疾病” 或 “靜悄悄的流行 病”。但隨著病情進展，患者會出現(xiàn)骨痛，脊柱變形，甚至發(fā)生 骨質(zhì)疏松性骨折等后果。部分患者可沒有臨床癥 狀，僅在發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折等嚴重并發(fā)癥后才 被診斷為骨質(zhì)疏松癥。

　　問：通過哪些方式可以了解自己是否患??？

　　答：目前針對骨質(zhì)疏松，國內(nèi)外的一些診治指南制定了一些自評量表可以作為骨質(zhì)疏松的篩查，如：骨質(zhì) 疏松風險一分鐘測試題和亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具，一些設備也可以協(xié)助我們了解我們骨密度情況，如雙能 X 線吸 收檢測法、 定量計算機斷層照相術、定 量 超 聲等，醫(yī)院老年病內(nèi)科也配備了定量超聲作為骨質(zhì)疏松的篩查。

　　問：如果說我們存在骨質(zhì)疏松或骨量減低，我們應該怎么防治呢？

　　答：首先，我們需要調(diào)整自己的生活方式，加強營養(yǎng)，均衡膳食，建議每日蛋 白質(zhì)攝入量為 0. 8~1. 0 g/kg 體質(zhì)量，并每天攝入 牛奶 300 ml 或相當量的奶制品。其次，進行充足的日照， 建議上午11: 00到下午 3: 00間，盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬 15 ~ 30 min，每周兩次，以促進體內(nèi)維生素 D 的合成，盡量 不涂抹防曬霜，以免影響日照效果。但需注意避 免強烈陽光照射，以防灼傷皮膚。運動可以有助于增加骨密度，根據(jù)我們自身的情況，我們可以選擇一些負重、抗阻運動，也可以選取如行走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。還需要戒煙，限酒，避免過量飲用咖啡，避免過量飲用碳酸飲料，盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。還有一些營養(yǎng)元素的攝入也很重要，如鈣及維生素D，充足的鈣攝入可以減緩骨丟失、改善骨礦化和維護骨骼健康。我們對成人每日鈣推薦攝入量為 800 mg ( 元素鈣) ，50 歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為 1 000~1 200 mg。盡可能通過飲食攝入充足的 鈣，飲食中鈣攝入不足時，可給予鈣劑補充。對于維生素D,我們要知道充足的維生素 D 可增加腸 鈣吸收、促進骨骼礦化、保持肌力、改善平衡能 力和降低跌倒風險。成人推薦維生素 D 攝入量為 400 IU ( 10 μg) / 每天; 65 歲及以上老年人因缺乏日照、以及 攝入和吸收障礙常有維生素 D 缺乏，推薦攝入量為 600 IU ( 15 μg) /每天; 可耐受最高攝入量為2 000 IU (50μg)/每天; 維生素D用于骨質(zhì)疏松癥防治 時，劑量可為 800~1 200 IU/每天。

　　如果意識到自己可能存在骨質(zhì)疏松或骨量減低且有骨折高風險時，需要盡早的就診，明確是否存在可能引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的疾病，如果考慮原發(fā)性骨質(zhì)疏松我們可以采用適合的抗骨質(zhì)疏松的藥物來進行治療，一些抗骨質(zhì)疏松的藥物一年只需要應用一次，也較方便?？偟膩碚f，我要告訴大家的是骨質(zhì)疏松癥是可防、可治得，即使已經(jīng)嚴重到發(fā)生過脆性骨折的患者，經(jīng)過適當?shù)闹委煟部捎行Ы档驮俅喂钦鄣娘L險，大家不用恐慌。

（健康西青）