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很多人以為 核酸檢測(cè)就像血常規(guī)一樣 取標(biāo)本 ▽ 放儀器上檢測(cè) ▽ 很快出結(jié)果  結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)——  到底是怎么回事？ 專業(yè)人士終于做出了解答—— 真正的核酸檢測(cè) 沒(méi)你想的那么簡(jiǎn)單！ 01 到指定的地方采樣 一般是到指定地點(diǎn)進(jìn)行核酸采樣。  02 把標(biāo)本統(tǒng)一送到 特定實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 一般采樣點(diǎn)和檢測(cè)點(diǎn)不在一起，不可能采一個(gè)送一個(gè)，所以這里就耽誤了一點(diǎn)時(shí)間。 那么又有人說(shuō)，不能就在采樣點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)嗎？ 當(dāng)然不可以！ 核酸檢測(cè)是極其靈敏且精密的實(shí)驗(yàn)，核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室有特殊的環(huán)境要求，不是隨便開(kāi)辟個(gè)地方就能檢測(cè)的。 為什么要建立專門(mén)的方艙實(shí)驗(yàn)室才能進(jìn)行核酸檢測(cè)，也是這個(gè)道理。  03 簽收標(biāo)本后 一個(gè)個(gè)拆開(kāi)錄入系統(tǒng) 在嚴(yán)密包裝下，標(biāo)本被護(hù)送到實(shí)驗(yàn)室，并要實(shí)驗(yàn)室簽收，錄入信息系統(tǒng)。 這個(gè)步驟需要一個(gè)一個(gè)拆包裝，而且是雙層密封包裝，且不說(shuō)幾千個(gè)包裝，能拆一天... 每一個(gè)還要噴酒精，做好生物安全防護(hù)。  隨著“滴”一聲，標(biāo)本的信息就會(huì)錄入系統(tǒng)，對(duì)接健康碼。 這期間，全手工，不比取樣快多少， 特別是在海量標(biāo)本里，還要保證0錯(cuò)誤，不能張冠李戴，或者錄信息錄到最后，發(fā)現(xiàn)少了或者對(duì)不上數(shù)，又得再找一遍。  畢竟事關(guān)每個(gè)人的健康，粗心大意是絕對(duì)不允許發(fā)生的。 04 提取核酸 像“種花生”一樣檢測(cè)病毒 不是標(biāo)本到了實(shí)驗(yàn)室，就能直接檢測(cè)嗎？ 不是的！ 還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行前處理，將標(biāo)本里面的核酸提取出來(lái)，才能進(jìn)行擴(kuò)增。 那問(wèn)題又來(lái)了，擴(kuò)增是什么鬼？ 如果把標(biāo)本提取出來(lái)的核酸當(dāng)做一塊土地，把新冠病毒比喻成花生，那怎么在組成土地的眾多元素里，知道有沒(méi)有花生呢？ 那就整點(diǎn)肥料和水唄，讓花生成長(zhǎng)，一個(gè)變倆，倆變四個(gè)，四個(gè)變八個(gè)……這樣就很容易知道了。 同理，病毒是看不到的，而且微量標(biāo)本也不容易檢測(cè)到，所以要讓它變多，才方便檢測(cè)出來(lái)。  這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員還是得一個(gè)個(gè)擰開(kāi)蓋子，用加樣槍吸取標(biāo)本進(jìn)行核酸提取—— 往生物安全柜前一坐，連續(xù)擰開(kāi)千個(gè)蓋子，戳上千個(gè)槍頭吸取上千個(gè)標(biāo)本，然后再打掉上千個(gè)槍頭，擰上上千個(gè)蓋子.... 對(duì)他們來(lái)說(shuō)，這個(gè)步驟可以說(shuō)很酸爽吶~  在完全0污染環(huán)境中 配制試劑 這個(gè)步驟是完全0污染，嚴(yán)格精確操作， 多少份標(biāo)本就配多少份試劑，多少份EP試管，又是幾千個(gè)槍頭的工作量~ 而且全手工分裝，還要做好保護(hù)，一定不能污染了 萬(wàn)一掉點(diǎn)“花生種子”下去，你就會(huì)得到一個(gè)錯(cuò)誤的結(jié)果： 本來(lái)土里沒(méi)花生，卻長(zhǎng)出了一堆花生，畢竟指數(shù)倍增的力量是可怕的。  加樣要快、準(zhǔn)、穩(wěn) 還得0失誤！ 這個(gè)步驟仍然全手工，醫(yī)護(hù)人員需要全程全神貫注進(jìn)行，確保0失誤！  而且提取完的核酸很容易被污染，很容易降解，所以操作更要絕對(duì)謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎又謹(jǐn)慎！畢竟一板可有幾十份標(biāo)本呢！ 同時(shí)，提取好的核酸只需加入5ul進(jìn)入試劑體系進(jìn)行擴(kuò)增，5ul什么概念？ 一滴水的十分之一，用極小的槍頭也只能看到頭上那一點(diǎn)點(diǎn)~而且還要求操作過(guò)程：快！穩(wěn)！準(zhǔn)！ 07 上機(jī)檢測(cè) “發(fā)動(dòng)”了就不能停下來(lái) 這個(gè)過(guò)程需要1-2個(gè)小時(shí)，而且儀器一旦啟動(dòng)擴(kuò)增程序是不能停下來(lái)中途添加新的標(biāo)本的，必須要等這一批的結(jié)果擴(kuò)增完成后，才能進(jìn)行下一批標(biāo)本的擴(kuò)增。 所以，這也是為什么核酸檢測(cè)不能做到隨到隨測(cè)的原因之一，因?yàn)閮x器一開(kāi)機(jī)就停不下來(lái)，必須要運(yùn)行完這個(gè)批次才能進(jìn)行下一批。  如果真要做到隨到隨測(cè)，那就需要像阿基米德說(shuō)的—— “給我一根足夠長(zhǎng)的桿和一個(gè)支點(diǎn)，我就可以撬動(dòng)地球。” 一樣，也可以說(shuō)—— 給我足夠的人、足夠的儀器設(shè)備和場(chǎng)地，我就可以做到新冠核酸標(biāo)本隨到隨測(cè)。 但做完上面這些就夠了嗎？ 肯定不啦！ 在進(jìn)行每一次檢測(cè)時(shí)，還需要加入相應(yīng)的各種陰性對(duì)照、陽(yáng)性對(duì)照、質(zhì)控，生理鹽水對(duì)照用以監(jiān)測(cè)此次實(shí)驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量，確保檢測(cè)結(jié)果的可靠及準(zhǔn)確。 畢竟實(shí)驗(yàn)過(guò)程太多步驟，存在太多潛在的干擾因素了，所以就需要每批次都要采取這樣的措施來(lái)確保檢測(cè)質(zhì)量。 結(jié)果出來(lái)后，還需要查看結(jié)果，核對(duì)標(biāo)本信息，結(jié)果發(fā)放，數(shù)據(jù)傳輸（就是發(fā)綠碼）。 檢測(cè)人員最怕什么？ 就是擴(kuò)增失敗~ 盡管已經(jīng)小心小心再小心，也很難保證每一次結(jié)果都那么的完美。 然后，你懂的~回顧流程，分析問(wèn)題，找到可能受影響的步驟，再來(lái)一次~ 儀器運(yùn)行時(shí) 檢測(cè)人員能閑一點(diǎn)嗎？ 想太美了！ 儀器運(yùn)行的時(shí)候，新的一批標(biāo)本又來(lái)了，又要開(kāi)始錄信息，提核酸，加樣…… 根本停不下來(lái)！ 這中間還要穿插著很多準(zhǔn)備工作： 插槍頭（2個(gè)/標(biāo)本,幾千標(biāo)本≈1萬(wàn)槍頭的消耗，你算算吧，一盒槍頭只有96個(gè)~），耗材準(zhǔn)備，儀器設(shè)備保養(yǎng)，環(huán)境監(jiān)測(cè)，海量垃圾的清理，實(shí)驗(yàn)室紫外，另外，一天之內(nèi)咋滴也要上個(gè)廁所吧… 別擔(dān)心，為了你的綠碼 所有人都在“拼命” 不過(guò)，盡管流程繁瑣，影響因素眾多，但請(qǐng)大家放心，醫(yī)護(hù)人員都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的理論操作培訓(xùn)及考核，并且都是持證上崗的~ 雖然很難做到隨到隨測(cè)，像血常規(guī)尿常規(guī)一樣快速出結(jié)果，但是他們也是在馬不停蹄的趕工，嚴(yán)格在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出結(jié)果。 疫情當(dāng)前，所有工作人員取消休息，全力支持核酸檢測(cè)，盡量縮短出結(jié)果的時(shí)間，您的焦急同樣也是他們的心頭大事呢。  就這樣，一天天的，大家傾力合作，在超強(qiáng)邏輯安排下，保證一批批核酸檢測(cè)結(jié)果按時(shí)發(fā)放。 疫情當(dāng)前，匹夫有責(zé)。 我們看到眾多仁人志士都在為抗擊疫情默默的貢獻(xiàn)自己的力量，無(wú)論是奔赴一線的采樣人員、流調(diào)人員，還是默默在背后執(zhí)行檢測(cè)的檢驗(yàn)人員；無(wú)論是各個(gè)地區(qū)的志愿者，還是各街道各社區(qū)的工作人員；無(wú)論是警務(wù)人員，還是每一位積極配合響應(yīng)政府號(hào)召的普通民眾，讓我們攜手抗疫，共克時(shí)艱！ |
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