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　　哈嘍哈嘍，科普達(dá)人G老師前來(lái)報(bào)到~

　　一轉(zhuǎn)眼都已經(jīng)進(jìn)入2022年了，時(shí)間在一分一秒的過(guò)去，當(dāng)代年輕人的愿望卻在止步不前，每年都在期望著同樣的事情。

　　素材：canva（下同）

　　講真的哦~前四個(gè)愿望那叫說(shuō)難不難說(shuō)簡(jiǎn)單也不簡(jiǎn)單，重頭戲的“擺脫頭皮困擾”，真真就是一個(gè)世紀(jì)大難題，不論男女老少，都有這一方面的困擾，想想就太令人頭疼了。

　　但由于現(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)媒體技術(shù)過(guò)于發(fā)達(dá)，隨之而來(lái)的就是各類產(chǎn)品和頭皮護(hù)理誤區(qū)的廣泛傳播。

　　生活中可能不僅這些錯(cuò)誤示范，還有更多的問(wèn)題困擾著大家，為了能夠更好地去打破這些誤區(qū)，28位國(guó)內(nèi)權(quán)威專家和三大權(quán)威學(xué)會(huì)組織聯(lián)合撰寫的《從頭開(kāi)始，發(fā)現(xiàn)健康》科普書(shū)，來(lái)幫助大家尋找正確的頭皮護(hù)理方法，接下來(lái)我們就一起來(lái)了解一下吧，請(qǐng)聽(tīng)我這回分解。

　　圖源官方

　　首先我們先來(lái)看一下健康的頭皮是什么標(biāo)準(zhǔn)：

　　如何才能擁有健康的頭皮，接下來(lái)就讓我們一起針對(duì)最常見(jiàn)的一些問(wèn)題了解一下吧~

　　一、頭癢不是病，癢起來(lái)真要命

　　圖源圖蟲(chóng)（下同）

　　問(wèn)

　　頭皮瘙癢難耐是怎么回事？

　　答

　　瘙癢可能是一種癥狀、是頭皮疾病的先兆。

　　頭癢就和牙痛一樣，癢起來(lái)那叫一個(gè)渾身難受，會(huì)有一直去抓的沖動(dòng)，還會(huì)影響人的心情，真就是“不癢還好，癢起來(lái)要命”。

　　頭癢分為急性或慢性（持續(xù)時(shí)間超過(guò)6周）發(fā)作，可通常伴隨著各種頭皮疾病相關(guān)問(wèn)題，如頭皮糠疹（頭皮屑），是需要重視起來(lái)的一個(gè)癥狀。

　　問(wèn)

　　頭皮瘙癢該怎么辦？

　　答

　　剛開(kāi)始可以選擇具有抗炎作用的洗發(fā)水，如復(fù)方酮康唑可減少頭皮炎癥，后續(xù)再加強(qiáng)治療，針對(duì)病因選擇合適的治療方案，從而慢慢改善。

　　治療的原則通常以局部治療為主（藥物治療如外用皮質(zhì)類固醇，如丙酸氯倍它索、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等）

　　二、反反復(fù)復(fù)的頭皮糠疹/頭皮屑

　　頭皮糠疹=頭皮屑，即為頭皮異常脫屑，片片“雪花”是由1000~10000個(gè)角質(zhì)細(xì)胞異常粘連而形成。相比正常情況下的脫屑，肉眼不可見(jiàn)的角質(zhì)細(xì)胞單獨(dú)脫落，故難以察覺(jué)。

　　頭皮屑在臨床上可表現(xiàn)為局限性或彌漫性的、輕中度或細(xì)小的、白色或黃色、油膩性或干性的鱗屑。頭皮屑始于青春期，約20歲達(dá)到高峰，男性多于女性，往往在冬季或壓力大時(shí)誘發(fā)或加重。既往研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，頭皮屑在成年人的發(fā)病率可以高達(dá)50%，導(dǎo)致這個(gè)問(wèn)題最大的元兇——脂溢性皮炎。

　　三、脂溢性皮炎大起底

　　問(wèn)

　　什么是脂溢性皮炎？

　　答

　　脂溢性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，不分年齡段，常發(fā)作于如面部、頭皮、胸部、背部和皺褶部位等。脂溢性皮炎的嚴(yán)重程度和病程常變化多端、進(jìn)展緩慢、反復(fù)發(fā)作，發(fā)作區(qū)域不定。

　　除了免疫低下，也會(huì)由外部環(huán)境導(dǎo)致，如氣候寒冷干燥、心情或精神壓力大時(shí)，病情會(huì)更加嚴(yán)重，讓人逐漸產(chǎn)生容貌焦慮，拒絕與外界交流，會(huì)使其陷入自我否定和自閉的境地，對(duì)生活質(zhì)量造成一定負(fù)面影響。

　　問(wèn)

　　脂溢性皮炎的發(fā)病特征？

　　答

　　頭油、頭皮屑等

　　目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這兩者和脂溢性皮炎是同一病譜性疾病，只是部位和嚴(yán)重程度不同。頭皮屑和頭油僅限于頭皮，是頭皮脂溢性皮炎的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，屬于輕型脂溢性皮炎。

　　問(wèn)

　　脂溢性皮炎的病因？

　　答

　　脂溢性皮炎的病因尚不明確，可能與馬拉色菌感染、免疫因素、皮脂分泌、遺傳因素、皮膚屏障功能、神經(jīng)和環(huán)境因素等有關(guān)。

　　近年來(lái)不少學(xué)者發(fā)現(xiàn)與正常人群共生的馬拉色菌是脂溢性皮炎的首要罪魁禍?zhǔn)?。脂溢性皮炎的好發(fā)部位和年齡段與皮脂腺分泌活躍的部位和好發(fā)人群相重合。這些都是形成脂溢性皮炎的病因。

　　問(wèn)

　　那么，

　　如何治療脂溢性皮炎的方法？

　　圖源官方

　　2%酮康唑是最常使用的藥物，可謂物美價(jià)廉，也是亞洲脂溢性皮炎共識(shí)推薦的首選用藥。是行業(yè)公認(rèn)的治療金標(biāo)準(zhǔn)!

　　輕/中/重度患者，建議使用含有抗真菌成分（2%酮康唑、1%環(huán)吡酮）的洗劑/香波。

　　脂溢性皮炎/頭皮屑伴有紅斑和瘙癢癥狀嚴(yán)重者，可考慮抗真菌藥聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑，如復(fù)方酮康唑洗劑，具有抗真菌和抗炎的雙重作用，能迅速緩解由脂溢性皮炎或頭屑引起的脫屑和瘙癢，但需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

　　PS：使用香波時(shí)應(yīng)注意至少每次使用5～10ml，至少每周2~3次，并連續(xù)使用至少2周以上或直到皮損有明顯緩解，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　四、脂溢性脫發(fā)還有救嗎？

　　脂溢性皮炎患者若長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療，其分泌過(guò)剩的皮脂可能會(huì)促進(jìn)細(xì)菌滋生、感染，侵蝕毛囊，毛囊生長(zhǎng)發(fā)育受到干擾。隨著病情嚴(yán)重程度增加，病程的遷延會(huì)增加脫發(fā)的幾率，但如果能及時(shí)有效改善癥狀，則有助于脫發(fā)的控制。

　　目前已有多項(xiàng)研究證實(shí)了酮康唑在雄激素禿發(fā)治療中的有效性，尤其是合并脂溢性皮炎患者。它可能通過(guò)抗炎及雄激素拮抗作用，刺激毛發(fā)生長(zhǎng)，而且2%酮康唑使用后能夠改善毛發(fā)密度和毛囊生長(zhǎng)。

　　據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)：500例頭皮屑受訪者，95%、94%和95%的受訪者使用酮康唑洗劑后頭屑、頭癢和頭油得到改善，89%脫發(fā)緩解。92%社交改善，90%睡眠更好，87%反饋為有益于其職業(yè)發(fā)展。此外，使用酮康唑洗劑前后頭皮屑6d以上不復(fù)發(fā)的比例從23%增加到68%?？傮w滿意度為94%。

　　89%酮康唑洗劑使用者脫發(fā)情況得到了改善

　　可能的原因有兩方面：

　　1、酮康唑通過(guò)抗真菌和抗炎作用緩解了頭皮屑/脂溢性皮炎，從而脫發(fā)癥狀得到緩解。

　　2、酮康唑可能通過(guò)抗炎及雄激素拮抗作用，刺激毛發(fā)生長(zhǎng)。而臨床證據(jù)也觀察到2%酮康唑使用后毛發(fā)密度增加和毛囊生長(zhǎng)改善。

　　想要迅速止癢，長(zhǎng)效控油去屑，防脫發(fā)的，可以選擇康王的酮康唑洗劑，復(fù)方止癢功能立竿見(jiàn)影，單方則可以長(zhǎng)期使用防止復(fù)發(fā)。

　　因此，大家一定要將頭皮健康問(wèn)題重視起來(lái)，不論是前期的頭癢頭屑，亦或是后期的脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)，都不可忽視，而且一定要找到病因，不要聽(tīng)信各類網(wǎng)絡(luò)誤傳用法。

　　大家可以多去翻閱一下《從頭開(kāi)始，發(fā)現(xiàn)健康》這本科普書(shū)，來(lái)尋找正確的頭皮護(hù)理方法，提前預(yù)防、及時(shí)治療、鞏固知識(shí)才可以更好地保持頭皮健康。