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　　平時(shí)身體沒啥大問題，

　　結(jié)果一查是癌

　　1. 62歲普通體檢正常，胃鏡查出胃癌

　　河北保定第七醫(yī)院曾在其微信公號(hào)分享過一個(gè)案例，62歲孫女士（化名）獨(dú)自一人把一雙兒女養(yǎng)大成人，如今兒女事業(yè)有成，眼看母親日漸消瘦，兒女就帶母親做了個(gè)全身體檢，結(jié)果沒什么問題。

　　最后決定到消化科再做個(gè)胃鏡檢查，麻醉前老人還說自己什么問題都沒有，不用浪費(fèi)錢查胃鏡，結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)是晚期胃癌。①

　　2. 60歲平時(shí)總是腹脹，胃鏡查出胃癌

　　河北保定第七醫(yī)院曾在其微信公號(hào)分享的另一個(gè)案例，60多歲李女士（化名）總感覺腹脹，沒有其他任何癥狀。因?yàn)閮鹤幼约阂彩轻t(yī)生，決定給她做個(gè)胃鏡看看，結(jié)果在胃體部發(fā)現(xiàn)了一個(gè)1厘米左右的潰瘍，3天后病理提示低分化腺癌。①

　　3. 67歲近來總便秘，最后查出賁門癌

　　據(jù)浙大一院在微信公號(hào)分享的一個(gè)案例，67歲的黃先生（化名）多年被便秘困擾，年輕時(shí)倒還好，上了50歲后，常年需要用開塞露。得知朋友長(zhǎng)期便秘做了腸鏡后查出癌癥，他也去約了個(gè)腸胃鏡。

　　不過，結(jié)果顯示，腸道沒什么問題，醫(yī)生考慮為多年的便秘是因?yàn)槟c動(dòng)力不足；但胃鏡結(jié)果卻令人意外：在賁門（胃部和食管交接處）的位置，有一個(gè)直徑為2.5厘米大小的腫塊，大約冬棗那么大，經(jīng)過病理檢查，查出胃癌，具體為賁門癌。②

　　為什么他們都是在五六十歲發(fā)現(xiàn)癌癥？

　　到了一定年齡，總會(huì)有一些大小問題。我們發(fā)現(xiàn)身邊很多人發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)，不少都是50歲左右的年紀(jì)。從中國(guó)腫瘤期刊刊發(fā)的《2003-2007年中國(guó)癌癥發(fā)病分析》中，關(guān)于癌癥年齡與發(fā)病率的曲線可以看出，人過中年后，癌癥開始發(fā)病，到50-60歲的時(shí)候，發(fā)病率直線上升。③

　　不是說50歲一定會(huì)患癌，但這也是大數(shù)據(jù)給出的一個(gè)趨勢(shì)建議，這時(shí)候癌癥確實(shí)開始高發(fā)起來。而且，不少癌癥早期都可能沒有顯信號(hào)，即使有輕微癥狀，也可能被當(dāng)成普通不適被忽略。

　　“八成早期胃癌是沒有明顯癥狀的。”解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科副主任醫(yī)師劉婧2017年在一場(chǎng)活動(dòng)表示，“很多胃癌患者發(fā)展至中晚期，吃不下東西、人瘦了，才想起來去檢查。不疼不代表胃沒有問題，胃部出現(xiàn)了不適也不一定是很嚴(yán)重的病，要以檢查結(jié)果為準(zhǔn)。”④

　　也因此，不少檢查都建議在40-50歲開始，無論是否有癥狀。

　　6種常見癌癥篩查方法，

　　防癌檢查要有針對(duì)性

　　不因癌癥而焦慮，但也不能放任任何一種癌癥。上海市抗癌協(xié)會(huì)、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》建議：

　　1. 60歲后胃癌篩查——胃鏡

　　推薦60歲以上人群去做一次胃鏡，無論是否有癥狀，胃癌高發(fā)區(qū)普查年齡可適當(dāng)提前。

　　40歲以上有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀，并有慢性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。

　　2. 45歲后腸癌篩查——腸鏡

　　45歲以上無癥狀人群，40歲以上有兩周肛腸癥狀，比如大便習(xí)慣改變（便秘、腹瀉等）、大便形狀改變（大便變細(xì)）、大便性質(zhì)改變（便血、黏液便等）、腹部固定部位疼痛情況，應(yīng)該進(jìn)行一次腸鏡檢查。

　　3. 40歲后肺癌篩查——低劑量螺旋CT

　　年齡超過 40歲，且存在吸煙（吸煙≥20年包）、被動(dòng)吸煙、職業(yè)暴露史、肺癌家族史等人群，都建議去做個(gè)低劑量螺旋CT。

　　4. 40歲后乳腺癌篩查——超聲+鉬靶

　　一般建議40歲以上的女性做個(gè)乳腺癌篩查，包括乳腺超聲和鉬靶。

　　5. 50歲后前列腺癌篩查——PSA檢測(cè)

　　一般建議男性50歲以上，或者45歲以上有前列腺癌家族史的，要做一個(gè)PSA檢測(cè)。

　　6. 40歲食管癌篩查——內(nèi)鏡檢查

　　年齡超40歲，且在食管癌高發(fā)區(qū)；存在上消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、反酸、進(jìn)食不適等癥狀；有癌癥家族史等，建議做個(gè)普通內(nèi)鏡檢查。

　　其中，我國(guó)食管癌最密集區(qū)域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南側(cè)，尤以磁縣為著，在秦嶺、大別山、川北、閩粵、蘇北、新疆等地也有相對(duì)集中的高發(fā)區(qū)。⑤

　　總之，40-60歲是人生健康的一個(gè)關(guān)鍵階段，孩子未曾獨(dú)立，老人需要照料，中年人是家庭的脊梁和工作的骨干。壓力特別大，確實(shí)比常人更累。但也一定要照顧好自己的健康！