記者從市醫(yī)保局獲悉,市醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門近日印發(fā)通知,在全市范圍內全面推行糖尿病門診特定疾?。ㄒ韵潞喎Q“門特”)健康主管責任制。
由糖尿病門特患者自主選擇一家健康主管機構,健康主管機構負責教育指導糖尿病門特患者加強自我管理,并提供規(guī)范化糖尿病健康管理服務。目前,全市已有543家醫(yī)療機構申報成為糖尿病門特健康主管機構,并承諾可以自行或與其他醫(yī)療機構協(xié)作,向糖尿病門特患者提供包括病情監(jiān)測、并發(fā)癥篩查、治療用藥和轉診等事項在內的糖尿病健康管理服務。自6月1日實施以來,我市已有近3萬名糖尿病門特患者選擇了健康主管機構,運行平穩(wěn)、反響良好。
政策明確,糖尿病門特患者選定健康主管機構后,在健康主管機構及其協(xié)作醫(yī)療機構接受糖尿病門特診療,報銷范圍將不受我市糖尿病門特項目支付范圍限定。由健康主管機構及其協(xié)作醫(yī)療機構根據(jù)糖尿病門特患者病情實際情況,從我市基本醫(yī)保支付范圍內選擇適宜醫(yī)藥服務項目,制定糖尿病及并發(fā)癥的規(guī)范化診療用藥方案,所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保均按糖尿病門特待遇標準予以報銷。暫未選定健康主管機構的糖尿病門特患者,仍可繼續(xù)在原選定的定點就醫(yī)醫(yī)療機構就診,所發(fā)生的糖尿病診療用藥費用,將嚴格按照我市糖尿病門特項目支付范圍報銷。
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