談起“流感”，有人認為是一個老生常談的話題。殊不知，根據(jù)WTO一項數(shù)據(jù)顯示，在全球范圍內(nèi)，流感每年可致約5%-10%的成人、20%-30%的兒童感染，造成多達500萬例重癥病例和65萬例死亡。同時，中國疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，今年2月初開始，我國流感活動水平持續(xù)升高?；诂F(xiàn)階段全國流感疾病整體態(tài)勢，日前，相關(guān)專家根據(jù)本地流感特點，向大眾進行科普解讀和防治指導(dǎo)。
“流感的流行季一般是從每年11月份開始，持續(xù)到次年的3月至4月份。今年比較特殊，根據(jù)目前醫(yī)院接診情況來看，高峰期似乎有些‘拖尾’。”天津市第二人民醫(yī)院感染科主任李穎分析認為，今年流感的流行季恰逢人群流動逐漸恢復(fù)常態(tài)化，包括學(xué)校開學(xué)，加上乍暖還寒等氣候原因，導(dǎo)致流感活躍。過去幾年社會人員流動減少，學(xué)生經(jīng)常處于居家狀態(tài)，在一定程度上也阻斷了流感的流行，與此同時，由于缺乏鍛煉，造成大家免疫力普遍下降，加上近兩年流感疫苗接種率較低，各種因素綜合疊加導(dǎo)致了今年流感態(tài)勢始終沒有明顯的下降。
李穎提醒，入夏后流感依然存在，對大眾來說，做好日常預(yù)防尤其重要：“保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，常洗手、常通風(fēng)，盡量避免與感冒患者或流感病人接觸，避免在人群密集的地方停留過久，并保持充足睡眠，均衡飲食，適度運動，這些都能幫助增強免疫系統(tǒng)，提高抵抗疾病的能力。”
▲天津市第二人民醫(yī)院感染科主任李穎
通過走訪本市各大醫(yī)院了解到，今年春季爆發(fā)的流感中，受感染的兒童也特別多。天津市兒童醫(yī)院藥劑科主任孫燕燕介紹，兒童的鼻腔較狹窄且鼻黏膜嬌嫩，黏膜腺分泌不足而且比較干燥，免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，尤其在睡眠不足、飲食不均衡的情況下，可能會導(dǎo)致機體免疫力下降。另一方面，由于孩子的衛(wèi)生習(xí)慣尚未完全建立，往往有摸鼻子、眼睛，或者喜歡將物品放在嘴邊，以及生病戴不住口罩等特點，也容易誘發(fā)感染。
兒童作為特殊群體，由于生理免疫特點，屬于流感高度易感人群，反復(fù)率及重癥較多，并呈現(xiàn)出發(fā)病急、進展快等特點。作為家長，應(yīng)如何甄別孩子得了普通感冒還是流感？天津市泰達醫(yī)院兒科主任耿榮娟介紹，普通感冒的患兒上感表現(xiàn)以鼻咽部黏膜炎癥為主，包括咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，而流感病毒的特點則是全身癥狀重、局部癥狀輕，比如高熱不退、倦怠乏力、肌肉酸痛、精神意識淡漠甚至抽搐等。
“流感對于未成年人的健康威脅還是非常大的。部分患兒在感染后可能發(fā)展為重癥或引起嚴重的并發(fā)癥和后遺癥，如肺炎、支氣管炎、腦膜炎等，嚴重危害兒童的生命健康。”作為兒科藥師，孫燕燕特別提醒廣大家長，一定要重視流感并規(guī)范治療，杜絕藥物濫用。很多家長都有孩子生病時在家用點“小藥”的經(jīng)歷，這種做法是非常不可取的。孫燕燕提示，在病原不完全明確的情況下，可及時選擇能夠覆蓋可能病毒的廣譜抗病毒藥物，但要權(quán)衡藥物使用的利弊，病原明確者應(yīng)針對性選擇相應(yīng)抗病毒藥物。因兒童用抗病毒藥物的品種較少，故抗病毒藥物的使用盡量謹慎遵循藥品說明書的年齡限制并關(guān)注兒童用藥的臨床治療進展，如近期流感抗病毒創(chuàng)新藥瑪巴洛沙韋獲批了5歲及以上兒童單純性甲型和乙型流感的適應(yīng)癥，為5歲及以上兒童提供了新的治療選擇，快速退熱，全程只需一次給藥。
▲天津市兒童醫(yī)院藥劑科主任孫燕燕
談到2023年秋冬季流感發(fā)病趨勢，耿榮娟認為，今年秋冬季流感流行情況具有一定挑戰(zhàn)性和不確定性。今春第一波流感高峰持續(xù)時間長，部分患兒病情較重。通過近半年多的免疫刺激，兒童人群中的免疫水平能夠達到何種水平還是個未知數(shù)，無論是孩子家長還是醫(yī)護人員都要做好充足的心理準備，多渠道，多措施，一起努力做好今年秋冬季流感的防治工作。期待經(jīng)過大家的共同努力，今年秋冬季流感患病情況能較春季高峰有所緩解！這樣在減少社會負擔(dān)的同時，更能減少患病兒童的痛苦及家庭照護的困難，對社會、醫(yī)院、醫(yī)護人員、兒童及兒童家庭都是利好。
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