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　　這兩天，英國(guó)出現(xiàn)變異新冠毒株引發(fā)廣發(fā)熱議。

　　12月19日，英國(guó)政府確認(rèn)出現(xiàn)新冠病毒變異。最新報(bào)道顯示，英國(guó)早在9月份就檢出了這一變異毒株。目前，各國(guó)已展開(kāi)病毒測(cè)序，尋找感染了英國(guó)發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變體的病例，已有一些國(guó)家出現(xiàn)此類病例，包括澳大利亞、冰島、意大利、荷蘭和丹麥。

　　中國(guó)疾控中心昨天也明確回應(yīng)：中國(guó)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)變異新冠病毒輸入，將繼續(xù)高度關(guān)注。

　　此外，張文宏在央視《相對(duì)論》欄目中也針對(duì)變異病毒進(jìn)行了解讀。

　　英國(guó)新冠病毒變體傳播指數(shù)由1.1升至1.5

　　其實(shí)英國(guó)早在9月份就檢出了這一變異毒株。

　　世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目技術(shù)主管瑪麗亞·范·科霍夫21日表示，報(bào)告顯示英國(guó)發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變體傳播力增強(qiáng)，傳播指數(shù)從1.1上升至1.5，英國(guó)正在確定其中多少影響來(lái)自于病毒變體本身，以及感染此種變體后的個(gè)體行為差異。

　　伯明翰大學(xué)的微生物基因組專家Nick Loman教授說(shuō)，直到12月8日，在一次疫情防控會(huì)議上，新毒株才真正引起了與會(huì)專家們的高度警惕。

　　會(huì)議上展示的新冠病毒進(jìn)化樹(shù)中，英國(guó)東南部確診增速較快的肯特郡有近半的確診病例是由該變異新毒株導(dǎo)致的。很快倫敦等地也開(kāi)始呈現(xiàn)類似趨勢(shì)。11月，倫敦有約1/4的確診病例感染的是這種新毒株，而到了12月中旬，這一數(shù)字已有約2/3。

　　△藍(lán)色線條表示變異新毒株的檢出比例在這三周的英國(guó)迅速上升（圖自《衛(wèi)報(bào)》）

• 70%？

　　英國(guó)政府“新毒株傳染力高70%”的表態(tài)或許是根據(jù)疫情增速數(shù)據(jù)計(jì)算得出的。

　　因?yàn)槟壳斑€無(wú)法準(zhǔn)確給出該突變到底在多大程度上提高了病毒的傳播力和致病性。

　　中國(guó)疾控中心副主任馮子健昨天表示，這個(gè)結(jié)果確實(shí)是數(shù)學(xué)模型推演的，因?yàn)闆](méi)辦法在人群中去實(shí)際測(cè)算，只能用模型來(lái)推測(cè)。但它也給我們一個(gè)很重要的提示，在人群中也可以看到變異新冠病毒傳播增強(qiáng)的跡象，也有一些實(shí)際數(shù)據(jù)。比如，最近七八周，在英國(guó)，特別是中南部的發(fā)病率，每周大概提升4倍，而新的變異毒株所占比例也大幅提升，這從一個(gè)方面也佐證了變異新冠病毒傳播能力增強(qiáng)。另外，病毒現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的變異主要是在它的刺突蛋白上發(fā)生變異，刺突蛋白非常重要，因?yàn)樵诓《厩秩肴梭w后和人細(xì)胞結(jié)合時(shí)，它是一個(gè)非常重要的部位、區(qū)域，特別是在受體結(jié)合區(qū)域（RBD）也有基因變異，這就更令人擔(dān)心。 

• 英國(guó)的變異病毒傳播了多遠(yuǎn)？

　　除了英國(guó)的北愛(ài)爾蘭，該變體已傳播到了幾乎英國(guó)各地，主要集中在倫敦，東南部和英格蘭東部。

　　Nextstrain的數(shù)據(jù)顯示，澳大利亞、冰島、意大利、荷蘭和丹麥也出現(xiàn)了來(lái)自英國(guó)的該變異病毒。

　　不過(guò)，英國(guó)政府當(dāng)?shù)貢r(shí)間21日稱，位于伊比利亞半島南部，與西班牙接壤的英國(guó)海外領(lǐng)土直布羅陀已發(fā)現(xiàn)新冠病毒新變種感染病例。對(duì)此，直布羅陀首席大臣法比安·皮卡多當(dāng)天向議會(huì)表示，尚不確定目前是否存在有關(guān)病例，來(lái)自英國(guó)本土的航班仍可進(jìn)入直布羅陀，但要求旅客提供新冠病毒檢測(cè)陰性證明。西班牙政府當(dāng)天宣布從22日起加強(qiáng)對(duì)直布羅陀的邊境管控，據(jù)了解，目前平均每天約有14500人在兩國(guó)間跨境流動(dòng)，其中三分之二為西班牙公民。

　　世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目技術(shù)主管瑪麗亞·范·科霍夫21日表示，南非也發(fā)現(xiàn)了另一種新冠病毒變體，與英國(guó)出現(xiàn)的變體不同。雖然在同時(shí)期出現(xiàn)，仿佛彼此有所關(guān)聯(lián)，但卻是不相關(guān)的變體，南非方面已向世衛(wèi)組織通報(bào)了一些研究的初步結(jié)果。

• 這種變異以前發(fā)生過(guò)嗎？

　　是的，發(fā)生過(guò)多次。

　　根據(jù)英國(guó)廣播公司的報(bào)道，歐洲早在2月就出現(xiàn)過(guò)病毒突變（D614G），而且其隨后成為新冠病毒在全球傳播的主導(dǎo)形式。

• 這次變異的原因？

　　新冠病毒每月平均發(fā)生1-2次突變，而這次是屬于異常的高度變異。

　　科學(xué)家們推測(cè)此B.1.1.7亞型可能源自某個(gè)長(zhǎng)期慢性感染新冠的患者。因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)較弱，人體就成了病毒變異的溫床。不同突變的病毒在人體內(nèi)展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)，一口氣冒出大量突變，完成了快速的突變和進(jìn)化。

　　△圖自倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院網(wǎng)站

• 對(duì)疫苗會(huì)有影響嗎？

　　尚未有證據(jù)顯示該變異病毒會(huì)導(dǎo)致更高的死亡率，或會(huì)影響疫苗和治療藥物效果。

　　但劍橋大學(xué)治療免疫學(xué)和傳染病研究所的古普塔教授表示：“如果我們讓它有發(fā)生更多突變的機(jī)會(huì)，那就得開(kāi)始擔(dān)心了……這種病毒可能正走在逃逸疫苗的路上，它已經(jīng)朝著那個(gè)方向邁出一步了。”

　　如果病毒真的產(chǎn)生疫苗逃逸突變體，我們將不得不像對(duì)待流感疫苗一樣，需要定期更新新冠疫苗。不過(guò)所幸科學(xué)家認(rèn)為新冠疫苗還是能比較容易作出調(diào)整的。

• 防控級(jí)別爆表

　　從12月20日開(kāi)始，英國(guó)將包括倫敦在內(nèi)的“重災(zāi)區(qū)”的防控級(jí)別提升至“四級(jí)區(qū)”。

　　這是一個(gè)爆表的等級(jí)。

　　英國(guó)衛(wèi)生大臣馬修·漢考克(Matt Hancock)20日接受媒體采訪時(shí)表示，正導(dǎo)致首都倫敦與英國(guó)東南部地區(qū)實(shí)行最高等級(jí)第四級(jí)封鎖的變異新冠毒株，可能已失去控制。

　　為了避免再次全國(guó)性封鎖，英國(guó)本來(lái)實(shí)行一種“三級(jí)”警戒系統(tǒng)，也就是讓不同地區(qū)按不同嚴(yán)重等級(jí)來(lái)防控。顧名思義“三級(jí)”系統(tǒng)就只有“三個(gè)級(jí)別”——中等、高等、很高等。而這次冒出來(lái)一個(gè)第四級(jí)，竟是新加的——“極高”。

　　生活在“四級(jí)區(qū)”里的人，除了購(gòu)買生活必需品的必要出行之外，都要盡可能留在家中。一般不允許與家庭成員以外的人聚會(huì)，也不能隨意進(jìn)出“四級(jí)區(qū)”。

　　但恐慌疊加上本周就是英國(guó)傳統(tǒng)節(jié)假日，導(dǎo)致很多人選擇連夜逃離倫敦這個(gè)四級(jí)區(qū)。 

　　幾乎可以肯定，那些在最后期限前想盡辦法離開(kāi)“四級(jí)防控區(qū)”的行為必然會(huì)讓這種變異病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。

　　地廣人稀的威爾士緊挨著四級(jí)防控區(qū)。為阻止人群涌入，威爾士宣布從19日午夜開(kāi)始實(shí)行全境封鎖。

　　目前全球已經(jīng)有40多個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)布了英國(guó)旅行禁令。

　　記得今年早些時(shí)候，英國(guó)在“科學(xué)抗疫”名義下，一直不鼓勵(lì)民眾戴口罩，稱沒(méi)有足夠科學(xué)證據(jù)支持。結(jié)果從1月到7月，大概半年時(shí)間里，英國(guó)民眾都沒(méi)有得到正確的防疫指導(dǎo)，不重視戴口罩。

　　而這一次，正如新冠病毒基因組學(xué)英國(guó)聯(lián)合會(huì)的尼克·洛曼教授所呼吁的：對(duì)病毒的了解雖然還并不多，但“難道還要等幾周甚至幾個(gè)月實(shí)驗(yàn)出結(jié)果，才采取行動(dòng)嗎？”

　　△英國(guó)每日新增確診曲線，從1月23日至12月20日

　　英國(guó)的每日新增確診病例數(shù)曲線現(xiàn)在幾乎是在垂直爬坡中，眼看疫情在冬天迎來(lái)了新一波惡化。今年夏天解封時(shí)，人們所預(yù)想的最糟糕情況就這樣真實(shí)發(fā)生了。英國(guó)人這次是要過(guò)一個(gè)不那么踏實(shí)的“年”了。

　　中疾控：中國(guó)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)變異新冠病毒輸入，將繼續(xù)高度關(guān)注

• 目前我國(guó)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)變異新冠病毒輸入情況

　　中國(guó)疾控中心副主任馮子健昨天表示，國(guó)家疾控中心非常關(guān)注在國(guó)際上發(fā)生的病毒傳播、變異，包括傳播特征的變化，所有信息我們都高度關(guān)注。對(duì)于英國(guó)發(fā)生的情況，最近一段時(shí)間我們一直在關(guān)注英國(guó)公共衛(wèi)生署和科學(xué)機(jī)構(gòu)，以及國(guó)際上一些重要公共衛(wèi)生組織、國(guó)際專業(yè)機(jī)構(gòu)組織對(duì)變異病毒的認(rèn)識(shí)分析，披露和呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)。同時(shí)，對(duì)于病毒變異情況，我們也利用國(guó)際基因數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行一些分析，做一些研判，對(duì)它的傳播風(fēng)險(xiǎn)、在全球進(jìn)一步擴(kuò)散的情況，包括未來(lái)是否會(huì)成為主流毒株等認(rèn)識(shí)，包括我們可以采取哪些措施來(lái)做好防范，都有認(rèn)真研究和考慮。 

　　從我國(guó)所獲得的病毒序列來(lái)看，不管是輸入人員、貨物還是冷鏈產(chǎn)品等，從各種途徑獲得的病毒，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)我國(guó)已有變異病毒輸入。當(dāng)然，我們還會(huì)繼續(xù)高度關(guān)注，密切監(jiān)視病毒的活動(dòng)情況。 

• 如何加強(qiáng)“外防輸入”工作？

　　中國(guó)疾控中心副主任馮子健表示，一方面，我們要嚴(yán)密關(guān)注英國(guó)和歐洲，甚至全球變異病毒傳播的情況；另一方面，也要再進(jìn)一步檢視現(xiàn)在的防控措施。我國(guó)多個(gè)月以來(lái)所采取的“外防輸入、內(nèi)防反彈”的各項(xiàng)措施，可以非常有效預(yù)防境外病毒輸入，特別是能非常有效應(yīng)對(duì)輸入病毒之后引起的進(jìn)一步傳播。針對(duì)英國(guó)這次出現(xiàn)的變異病毒，還要在哪些環(huán)節(jié)，哪些措施上進(jìn)一步加強(qiáng)，我們正在進(jìn)行研究和評(píng)估。 

• 變異新冠病毒出現(xiàn)，在境外冷凍鏈?zhǔn)称贩婪渡?，還需要做些什么？

　　中國(guó)疾控中心副主任 馮子健表示，因?yàn)樽罱l(fā)生了多起經(jīng)過(guò)進(jìn)口貨物和國(guó)際運(yùn)輸工具污染引起的疫情傳播，我們已經(jīng)在這方面加強(qiáng)了很多防控措施，包括入境之后的檢疫檢驗(yàn)，包括對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行消毒，采用進(jìn)口貨物專門倉(cāng)儲(chǔ)條件，對(duì)接觸進(jìn)口貨品、進(jìn)口交通工具的人員進(jìn)行防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)他們的核酸檢測(cè)等。這些措施已經(jīng)得到加強(qiáng)，也起到了很好的效果。 

　　張文宏：面對(duì)變異毒株，要警醒！

　　張文宏昨晚在央視《相對(duì)論》節(jié)目中針對(duì)英國(guó)出現(xiàn)新冠肺炎變異毒株進(jìn)行回應(yīng)：“所有的快速傳播的病毒經(jīng)過(guò)一撥一撥的選擇，它都會(huì)變得傳播得更快。然后接下去我們?nèi)祟悇?shì)必會(huì)采取更為果斷的阻斷措施，迅速地把它R0值打下來(lái)。再接下來(lái)建立自然的群體免疫或疫苗的注射，使得我們的疫情最終得到控制。所以對(duì)于這個(gè)消息的播出，我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該是給我們非常大的警醒，對(duì)于疫情廣泛蔓延的各個(gè)國(guó)家，我們必須采取比較堅(jiān)決的措施。”