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    低血糖時第一口應(yīng)該吃什么?5種食物排在第一梯隊
    來源:生命時報 編輯:韓璐 日期:2021-06-22
    內(nèi)容提要:如果說高血糖的危害是以年計算的,那低血糖的危害則是按分鐘、甚至按秒計算的。

      如果說高血糖的危害是以年計算的,那低血糖的危害則是按分鐘、甚至按秒計算的。

      上班途中,洗澡后,如廁時,低血糖總是來得猝不及防:臉色蒼白,渾身虛汗,甚至兩眼一抹黑直接暈過去……

      6月18日,江蘇淮安

      一男子騎車途中,突發(fā)低血糖,暈倒在車流中。所幸民警和熱心民眾及時發(fā)現(xiàn)救助后脫險。

      6月9日,浙江吳興

      一女生等公交時發(fā)生低血糖,頭朝地重重摔下站臺。要是老人這樣摔一跤,后果不堪設(shè)想。圖片

      6月8日,重慶榮昌

      一考生在參加英語考試時,因低血糖暈倒,經(jīng)過及時救助后恢復意識。

      在一年中,炎熱的夏天更容易發(fā)生低血糖。這是因為夏季白天較長,人們睡眠較少,活動較多,人體熱量消耗增加,血糖消耗也隨之增多。

      大家往往非常重視高血糖,事實上,低血糖的危害絲毫不遜于高血糖,甚至更為兇險。低血糖會連累大腦和心臟,嚴重時會引起大腦功能障礙,還可能成為心絞痛、急性心梗的推手。

      《生命時報》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)邀請權(quán)威專家,提醒你低血糖的高發(fā)時刻,教你正確應(yīng)對低血糖。

      低血糖比高血糖更危險

      醫(yī)學上,將低血糖定義為:健康人血糖<2.8毫摩爾/升,糖尿病患者血糖≤3.9毫摩爾/升。

      不同程度的低血糖,表現(xiàn)有所差異;不同年齡段的人,發(fā)生低血糖時的癥狀也各不相同。

    •   輕度低血糖:常會出現(xiàn)饑餓感、心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢無力、嘴周麻刺感等不適。

    •   嚴重低血糖:出現(xiàn)意識模糊、肢體癱瘓、昏迷、大小便失禁等。

    •   老年人:常常沒有任何癥狀,部分老人表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如言語行為反常、偏癱、意識障礙、嗜睡、昏迷等,容易被誤診為急性腦卒中或癲癇發(fā)作,需要特別注意。

    •   嬰幼兒及低齡兒童:常表現(xiàn)為不好好喝奶、容易哭鬧、面色蒼白、出冷汗、注意力不集中、噩夢易驚、遺尿等。

    圖片

      急性低血糖發(fā)生時,心臟負荷會增加,伴隨著血液流變學的改變,還會導致血小板活化增加,凝血機能增強、促進血栓形成。

      對老年人來說,低血糖的危害遠超高血糖,它會造成血糖的大幅度波動,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),促發(fā)心律失常、心肌梗塞、腦卒中等,嚴重時可致命。

      如果低血糖程度重、時間長,還可能引起腦水腫,對中樞神經(jīng)造成不可逆損害(如失語、智力損傷等后遺癥),甚至導致死亡。

      低血糖時第一口應(yīng)該吃什么?

      低血糖發(fā)生時,如果已經(jīng)出現(xiàn)神智不清,不要擅自喂食物或水,以免發(fā)生窒息,此時要立即送醫(yī)。

      如果出現(xiàn)了低血糖癥狀,但還未出現(xiàn)如抽搐、昏迷等嚴重情況,很多人可能會選擇吃餅干、饅頭等來緩解,這不能說不正確,但不是最佳選擇。

      應(yīng)對低血糖,建議大家記住三個“15”原則:

      第一個“15”

      一旦發(fā)生輕度低血糖,應(yīng)立即進食15克碳水化合物。

      用于低血糖急救的食物,有個優(yōu)先級:

    •   白糖、糖塊、糖水、蜂蜜、葡萄糖片最佳,這類食物吃進去后,很快被腸道吸收入血,能迅速緩解低血糖癥狀;

    •   餅干、點心、饅頭、含糖飲料(含白砂糖的)、粥次之;

    •   含糖飲料(含果葡糖漿的)、牛奶、冰淇淋、巧克力等食物的升糖速度相對較低。

      15克碳水化合物

      ≈

      4~6顆糖果(迅速嚼碎服下)

      1勺蜂蜜或白砂糖

      2~4塊餅干

      100~200毫升含糖飲料(配料表中需含白砂糖)

      搶救低血糖要爭分奪秒,因此最好選擇白糖、糖塊、蜂蜜等升糖指數(shù)較高的食物。

      普通人在補充碳水化合物后,血糖水平基本能回到正常狀態(tài)。

      如果是糖尿病患者,在上述步驟之后需要15分鐘后測血糖,如果癥狀消失,血糖達到4毫摩爾/升以上,按正常時間進餐即可;如果超過此值,1小時后才能進餐,并吃一份含碳水化合物和蛋白質(zhì)的加餐,以免血糖再次下降。

      第二個“15”

      如果血糖沒有上升,癥狀沒有消失,就再進食15克碳水化合物。15分鐘后,再次測量。

      第三個“15”

      如果血糖仍沒有上升,癥狀沒有消失,就再次進食。此時,如果血糖過低,或出現(xiàn)意識昏迷,則需即刻送醫(yī)救治。

      7個時刻最該預防低血糖

      低血糖不一定都有癥狀。有的人對低血糖較敏感,血糖一低就會感到饑餓、出汗、心悸等;有的老年人或糖尿病患者,則一點反應(yīng)沒有。

      以下低血糖的高發(fā)時段,糖尿病患者尤其要注意。

      1、進食過少時

      進食量過少、吸收合成障礙,長期饑餓或過度控制飲食,小腸吸收不良、長期腹瀉等,均可誘發(fā)低血糖發(fā)生。

      2、超負荷運動時

      肌肉利用過多的葡萄糖,或使注射的胰島素吸收加快,都可能引起低血糖。

      3、夏季氣溫高時

      夏季氣溫較高,人體內(nèi)對抗寒冷、降低胰島素敏感性的腎上腺激素分泌減少,胰島素的作用可以更充分地發(fā)揮。

      夏天晝長夜短,糖尿病患者常睡眠不足,再加上戶外活動增多,新陳代謝旺盛,血糖消耗增多。

      4、夜間1~3點

      夜間低血糖一般出現(xiàn)在凌晨1~3點鐘左右,患者會感到心慌、顫抖、饑餓,并多汗、做噩夢。有些患者會出現(xiàn)第二天晨起后頭痛、感覺沒睡好,渾身乏力。

      5、進餐后

      腸胃功能不好的糖尿病患者,由于進食后不能及時消化吸收,也會引發(fā)低血糖。

      6、濫服藥或保健品時

      胰島素用量過大或相對過大,磺脲類、苯甲酸類衍生物降血糖藥用量不規(guī)范或自行加藥,都可能出現(xiàn)低血糖。

      7、胰島素注射方式不正確時

      胰島素是一種生長因子,反復在同一部位注射胰島素,可能會導致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié),并導致該部位胰島素的吸收率下降,吸收時間過長,進而血糖控制不穩(wěn)定。

      預防低血糖,生活中不妨做好以下細節(jié):

    •   正常人按時吃飯,不可盲目節(jié)食,糖尿病人吃飯最好定時定量,不擅自減餐;

    •   少進行太長距離的運動、大重量超負荷的勞動;

    •   不飲酒,糖尿病患者更要避免酗酒;

    •   容易發(fā)生低血糖的人可以隨身攜帶糖果、餅干等食物;

    •   糖尿病患者養(yǎng)成定時測血糖的習慣,不擅自改變用藥劑量。

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