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　　7月13日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院新校區(qū)內(nèi)，一位郵政工作人員在36℃高溫下，因身體不適突然倒地，心跳和呼吸驟停。

　　附近的師生聞訊趕來，有人負(fù)責(zé)做心肺復(fù)蘇，有人拿來AED設(shè)備，有人撐傘給病人遮擋陽光……

　　經(jīng)過20分鐘搶救，男子的心跳和脈搏漸漸恢復(fù)，趕到的救護車迅速將其轉(zhuǎn)到附近醫(yī)院進行治療。

　　氣溫一邁上30°C，很多人就會食欲下降、心情煩躁，大家都在想方設(shè)法降溫，卻忽視了心腦血管也需要“解暑”。

　　每年七八月份，都是心腦血管疾病爆發(fā)的時節(jié)：

• 　　氣溫達(dá)到35℃以上，心腦血管疾病的死亡率會明顯上升；

• 　　氣溫超過32℃，中風(fēng)的發(fā)生率會較平時高出66%。  

　　高溫給心血管3個“暴擊”

　　高溫、高濕是一對夏日“雙煞”，會對心腦血管產(chǎn)生以下影響：

• 　　加重血流量。氣溫升高，人體皮下血管擴張，皮膚血流量比平時增加3~5倍，這樣勢必加重心臟的負(fù)擔(dān)。

• 　　提高心率。人在高溫狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮性增高，心率加快，冠狀動脈收縮，從而增加心臟的工作量。

• 　　讓血液更稠。夏天出汗多，血液黏稠度升高，達(dá)到一定程度時，可出現(xiàn)心肌缺血。

　　中國疾病預(yù)防控制中心周脈耕教授等人，發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上一項覆蓋中國272個城市的研究，也給出了證據(jù)支持，調(diào)查顯示：

• 　　在心血管疾病死亡病例中，與氣溫有關(guān)的死亡比例為17.49%；

• 　　以冠心病為例，炎熱天氣對死亡風(fēng)險的影響迅速而短暫，當(dāng)天就會立刻顯現(xiàn)；而寒冷天氣對死亡風(fēng)險的影響有一定的延遲效應(yīng)。

　　給你的心血管降降溫

　　高溫天對心腦血管很不友好，不妨用以下方法，給它們降溫消暑。

　　1

　　室內(nèi)外溫差別太大

　　如果空調(diào)溫度比較低，室內(nèi)外溫差太大，進門或出門時，很容易刺激血管收縮或擴張，引起血液循環(huán)障礙，加重心腦血管負(fù)擔(dān)。

　　◇ 室內(nèi)溫度最好不低于26℃；

　　◇ 室內(nèi)外溫差不建議超過8℃~10℃；

　　◇ 不要一直開空調(diào)，隔幾個小時要開窗通風(fēng)。

　　2

　　不要猛用力

　　頸動脈狹窄、斑塊是心腦血管疾病的重要誘因。一旦頸動脈內(nèi)不穩(wěn)定的斑塊受到刺激脫落，堵在腦血管里就會引發(fā)中風(fēng)。

　　◇ 高溫天不要做 “猛回頭”動作，尤其是頸動脈狹窄或有斑塊的人，以免意外發(fā)生。

　　◇ 減少需要突然發(fā)力的動作，比如突然起床、用力排便等，血壓不穩(wěn)的人更要小心。

　　3

　　每天飲水1500~1700毫升

　　夏季出汗較多，如果沒有及時補充水分，就會導(dǎo)致血液濃度增加。

　　◇ 普通成年人每天應(yīng)飲水1500~1700毫升，其中女性1500毫升，男性1700毫升。天氣炎熱、劇烈運動、戶外活動多時，應(yīng)酌情增加飲水量。

　　◇ 養(yǎng)成主動飲水的習(xí)慣，不渴也要勤喝水，即使渴了，也不要一次性大量、快速喝水。

　　◇ 晚上睡覺前和早晨起床后，可以喝一杯水（200~300毫升），既可降低血液黏稠度，又能預(yù)防血栓形成。

　　4

　　晨練別太早

　　夏季天亮得早，但過早晨練可能帶來致命風(fēng)險。清晨人體處于交感神經(jīng)興奮狀態(tài)，血壓上升，心率加快，增加發(fā)病風(fēng)險。

　　◇ 炎熱的夏季，不妨將鍛煉時間改到晚飯后。

　　◇ 高溫天減少不必要的外出，少去溫度高、濕度大、人多的地方。外出時，最好穿透氣、寬松的棉質(zhì)衣服，注意防曬。

　　5

　　飲食要清淡

　　天氣熱會導(dǎo)致人的食欲下降，但最好堅持清淡的飲食。吃得太油或太咸，容易使血脂升高，不利心腦血管健康。

　　◇ 飲食多以新鮮蔬菜、水果、豆制品等為主，還要經(jīng)常吃些瘦肉、魚類，保證蛋白質(zhì)攝入。

　　◇ 血管不好的人要特別注意飲食衛(wèi)生，少吃大排檔、冷飲，以免發(fā)生腹瀉，導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)心臟不適。

　　心臟驟停有個救治步驟

　　在多種心腦血管疾病中，心臟驟停是最危急的一種，表現(xiàn)為心臟的泵血功能突然停止。

　　心臟驟停的搶救，黃金時間只有4分鐘，如果在4~6分鐘內(nèi)不能予以復(fù)蘇，大腦等重要器官就會嚴(yán)重缺血缺氧，導(dǎo)致生命終止：

• 　　發(fā)生心臟驟停后的10~20秒意識會喪失；

• 　　30~60秒呼吸停止；

• 　　4～6分鐘，腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷；

• 　　大于10分鐘，腦死亡的幾率就會比較大。

　　心臟急救“黃金四分種”，主要包括高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇（CPR）和準(zhǔn)確使用自動體外除顫器（AED）兩個相輔相成的方面。

　　要不要進行心肺復(fù)蘇，要看患者是否發(fā)生了心臟驟停。

　　判斷心臟驟停的方法——“三停”：

　　1.意識停止：用力拍打患者雙肩并大聲詢問“喂，你怎么啦？”看是否有反應(yīng)。

　　2.呼吸停止：跪下來平視患者胸腹部，觀察有無規(guī)律性起伏。

　　3.心跳停止：主要判斷有無頸動脈搏動，食指中指并攏伸直，置于患者喉結(jié)旁開兩指的凹陷處，用指腹感受是否有搏動。

　　如何進行心肺復(fù)蘇？

• 　　當(dāng)現(xiàn)場只有一個施救者時：如果可以立即取得AED，應(yīng)首選AED，如果無法立即取得，馬上做人工心肺復(fù)蘇。

• 　　當(dāng)現(xiàn)場有兩個及以上施救者：一人先做心肺復(fù)蘇，讓另一人盡快取得并使用AED。