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便秘問題困擾著很多人,但從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,便秘最偏愛四種人,你屬于哪一種?應(yīng)該如何來調(diào)理呢? 熱秘 常吃肉、吸煙的人 用麻子仁丸調(diào)理 熱秘是指由于胃腸積熱,即燥熱內(nèi)結(jié)、耗傷津液,使大腸傳導(dǎo)失潤(rùn)、大便干結(jié)而引起的便秘。好發(fā)于素體陽盛,或發(fā)熱病之后的人。一般來說,嗜酒、喜食辛辣食物,經(jīng)常吃肉、吸煙的人,容易得這種便秘。 治療時(shí)宜清熱潤(rùn)腸,可以常用麻子仁丸。麻子仁丸出自《傷寒論》主要用來治療津液不足、腸蠕動(dòng)緩慢的便秘?,F(xiàn)在市售的成藥麻仁潤(rùn)腸丸和麻仁滋脾丸就借鑒麻子仁丸,藥店都可買到。配方組成為:麻子仁10克,白芍15克,枳實(shí)10克,生大黃(后下)10克,厚樸10克,杏仁10克,白蜜12克??捎贸伤幓蛘邷?,但湯藥力量更大,若病情較重,則可改用湯劑。藥方中以泄熱潤(rùn)腸通便的大黃、麻仁為主藥,輔以杏仁降氣潤(rùn)腸,白芍養(yǎng)陰,枳實(shí)、厚樸下氣破氣,以行氣除滿,再加白蜜潤(rùn)腸通下。 大便干結(jié)而堅(jiān)硬,可加入芒硝以軟堅(jiān)散結(jié)、瀉熱通便??诟缮嘣?、津液耗傷者,可加入生地、玄參、石斛之類以養(yǎng)陰生津。兼痔瘡、便血,宜加入地榆、槐花,以清腸止血。兼郁怒傷肝,目赤易怒,脈弦數(shù)者,宜加入蘆薈,以清肝通便。若因痰熱壅肺,以致大腸結(jié)熱便秘者,宜加入黃芩、瓜蔞仁之類,以清肺潤(rùn)腸泄熱。 氣秘 憂慮過度、不愛動(dòng) 可用六磨湯調(diào)理 氣秘是指由于氣機(jī)郁滯、通降失調(diào),使糟粕內(nèi)停、不能下行所致的便秘。氣秘多發(fā)于憂慮過度、情志不暢或久坐少動(dòng)的人。一般來說經(jīng)常坐辦公室的人,容易得氣秘。 也就是說,氣秘的病機(jī)在于氣機(jī)郁滯,故宜順氣導(dǎo)滯。可用六磨湯調(diào)理。 組方:檳榔18克,沉香6克,木香10克,大黃10克,枳實(shí)12克,烏藥10克。藥方中的檳榔、枳實(shí)破氣下氣,檳枳并用能攻下;烏藥、木香行氣;沉香降氣,和大黃有理氣通下導(dǎo)滯之功。 一些糖尿病患者早、中、晚期出現(xiàn)的便秘,證屬肝脾氣滯型者也適合用此方調(diào)理。 這類病人大多精神緊張,生活沒有規(guī)律,睡眠不足,形體偏瘦,大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作,常伴有心煩,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦細(xì)等癥狀。 若氣郁化火,證見口苦咽干、苔黃、脈數(shù)(脈來急速,脈搏跳動(dòng)次數(shù)缺于正常)者,加梔子、夏枯草之類清熱瀉火。若七情郁結(jié)、憂郁寡歡者,可加柴胡、白芍、合歡皮之類疏肝解郁。 若跌撲損傷或術(shù)后腸粘連者,于理氣之外宜加活血化瘀之品,如桃仁、紅花之類。 冷秘 年老體衰、久病者 濟(jì)川煎很對(duì)癥 冷秘是指由于陽氣虛衰、陰寒內(nèi)生,致陽氣不通、腸道傳送無力、大便艱澀所致的便秘。冷秘多發(fā)于年老體衰及久病者。多見于老年男性。 臨床表現(xiàn)有唇淡白、口淡、舌苔白滑、小便清,或有腸鳴,腹痛等。 其病機(jī)在于腎陽不足,陰寒內(nèi)生,留于腸胃,陰氣固結(jié),陽氣不運(yùn),使腸道傳送無力而排便困難。 治療宜溫潤(rùn)通便,藥方以濟(jì)川煎為主,具有溫腎益精,潤(rùn)腸通便之功效。主治腎陽虛弱,精津不足證。 臨床常用于治療習(xí)慣性便秘、老年便秘、產(chǎn)后便秘等腎虛津虧腸燥者。 濟(jì)川煎組方:當(dāng)歸15克,肉蓯蓉20克,牛膝10克,澤瀉10克,升麻10克,枳殼10克。 該方劑中,肉蓯蓉可以溫陽補(bǔ)腎,并能潤(rùn)腸以通便;當(dāng)歸辛甘而潤(rùn),養(yǎng)血和血,又能潤(rùn)腸;牛膝強(qiáng)腰腎,善于下行;澤瀉性降而潤(rùn),配牛膝引藥下行;枳殼寬腸下氣;升麻輕宣升陽,與當(dāng)歸、肉蓯蓉相配伍,亦可通便潤(rùn)燥;升麻與澤瀉、枳殼相合,能升清降濁。 氣虛者,可以加點(diǎn)黃芪。 虛秘 勞倦、病后 常用黃芪湯調(diào) 虛證所致的便秘,常見原因有勞倦、飲食內(nèi)傷,或病后以及年老體虛、氣血兩虧。氣虛導(dǎo)致大腸傳送無力,血虛則津液不能滋潤(rùn)大腸,導(dǎo)致大便排出困難,以致秘結(jié)不通。虛秘分為氣虛便秘、血虛便秘以及氣血俱虛便秘三個(gè)小類,主要就是身體虛弱導(dǎo)致的,就是我們平時(shí)說的,身體機(jī)器老化了。 氣虛便秘宜補(bǔ)氣健脾,常用黃芪湯。黃芪30克,陳皮10克,麻仁15克,白蜜10克。本方以黃芪峻補(bǔ)肺脾之氣為君;以麻仁、白蜜潤(rùn)腸通便為臣;陳皮理氣為佐。氣虛下陷脫肛者,可加升麻、柴胡、桔梗、黨參,協(xié)同黃芪以益氣升陷。肺虛久咳短氣者,加生脈散及紫菀、白前。 血虛便秘宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,方用潤(rùn)腸丸。當(dāng)歸15克,生地15克,麻仁15克,桃仁10克,枳殼10克。本方重在補(bǔ)血潤(rùn)下。若津液已復(fù)而大便仍干燥者,可用五仁丸,以潤(rùn)滑腸道。 陰虛便秘宜滋陰補(bǔ)腎,常用六味地黃丸。熟地20克,山萸肉10克,山藥10克,丹皮10克,云苓8克,澤瀉8克。并可加麻仁15克,玄參15克,玉竹15克,蜂蜜10克,以滋陰潤(rùn)腸通便。 |
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