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人體內(nèi)有很多對(duì)疾病敏感、能發(fā)出預(yù)警信號(hào)的器官,「淋巴結(jié)」就是其中一種。 當(dāng)身體遭遇炎癥或腫瘤,淋巴結(jié)就像一個(gè)個(gè)烽火臺(tái),會(huì)隨之腫大起來。 很多人都有過淋巴結(jié)腫大的經(jīng)歷,腫大的淋巴如果伴有“疼痛”,其實(shí)是件好事兒。 淋巴腫大,疼比不疼強(qiáng) 淋巴主管免疫功能,由淋巴結(jié)、淋巴管、淋巴液、淋巴細(xì)胞組成。 其中,淋巴結(jié)穿插于淋巴管中,主要負(fù)責(zé)過濾淋巴液、清除細(xì)菌和異物、產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體。 當(dāng)身體局部發(fā)生炎癥或病變時(shí),細(xì)菌、毒素等可經(jīng)淋巴管擴(kuò)散到淋巴結(jié)。為阻止病變擴(kuò)散,淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞會(huì)迅速增殖,導(dǎo)致腫大。 一般來講,淋巴結(jié)腫大伴有明顯疼痛,或摸起來活動(dòng)度比較好時(shí),大多是臨近組織或淋巴結(jié)自身,發(fā)生了急性炎癥。此時(shí),淋巴結(jié)只是在短期內(nèi)長(zhǎng)大,隨著炎癥好轉(zhuǎn),會(huì)逐漸變小。 如果淋巴結(jié)腫大不伴疼痛,活動(dòng)度差,應(yīng)警惕惡性病變的可能,最好盡快做個(gè)彩超檢查。 臨床上,引起淋巴結(jié)腫大的原因主要有4類: 炎癥 比如化膿性扁桃體炎、牙齦炎等,炎癥急性期多會(huì)引起淋巴結(jié)疼痛性腫大,炎癥消退后疼痛可緩解,淋巴結(jié)大小恢復(fù)正常。 腫瘤 腫瘤性淋巴結(jié)腫大,多為無痛性,且常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)逐漸增大。 生理性 常見于6歲以下兒童,只要沒有發(fā)熱、消瘦等就不必驚慌,淋巴結(jié)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸縮小。 其他因素 一些自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)、結(jié)核、藥物等,也可能引起淋巴結(jié)腫大。 除了有無痛感外,淋巴結(jié)的質(zhì)地、滑動(dòng)性、與周圍組織的界限等,也是判斷其性質(zhì)的重要依據(jù)。危險(xiǎn)的淋巴結(jié)通常有以下6個(gè)特點(diǎn): 從腫大的部位來看,耳周、頜下、頸部、鎖骨、腹股溝(大腿根兒)、腘窩處的淋巴腫大,既有可能是炎癥,也可能是腫瘤?! 〔煌课涣馨湍[大預(yù)示什么? ![]() 其中,鎖骨的淋巴結(jié)腫大,要格外警惕。 如果40歲以上人群發(fā)現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,首先要考慮惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。 臨床上,超過2/3淋巴瘤患者就診時(shí)有外周淋巴結(jié)腫大,通常沒有壓痛,其中60%左右為頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大。 其他部位的惡性腫瘤也常在鎖骨附近出現(xiàn)腫大淋巴結(jié),比如——
日常生活中,可以多留意淺表淋巴結(jié)有無腫大,洗澡時(shí)是自我檢查的最好時(shí)機(jī)。 自查方法 以“捫”為主,建議以食指、中指和無名指3根手指的末端指腹,在淋巴結(jié)表面進(jìn)行觸摸和輕度按壓,感受淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、界限和有無壓痛。 不要反復(fù)擠壓淋巴結(jié),同時(shí)切忌用大拇指和食指掐捏,因?yàn)橛锌赡軙?huì)把皮下組織誤以為淋巴結(jié)腫大而虛驚一場(chǎng)。 如果發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結(jié),建議選擇血液科或普通外科就診,接受精準(zhǔn)的病理診斷和規(guī)范化治療。 6件事護(hù)好脆弱的淋巴 淋巴“織”起了全身的免疫防線,壓力過大、疲勞過度、慢性感染等會(huì)讓淋巴慢慢透支。保護(hù)淋巴,就要從生活細(xì)節(jié)著手。 1 學(xué)會(huì)減壓,避免過勞 淋巴最怕主人太累,學(xué)會(huì)休息和釋放壓力,勞逸結(jié)合,是保護(hù)淋巴、預(yù)防淋巴瘤重要的方法。 2 堅(jiān)持鍛煉,規(guī)律作息 任何引起免疫力下降的原因,對(duì)淋巴來說都是傷害。熬夜、焦慮等不良習(xí)慣,一些自身免疫疾病,均可導(dǎo)致免疫力下降。 堅(jiān)持鍛煉,規(guī)律作息有助調(diào)節(jié)免疫功能。建議每周進(jìn)行3~5次,每次不少于30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);每晚入睡時(shí)間不晚于23點(diǎn)。 3 少接觸有毒化學(xué)品 射線和化學(xué)污染物會(huì)刺激淋巴系統(tǒng)。最好少接觸有機(jī)溶劑、殺蟲劑、除草劑,每年染發(fā)不建議超過2次,新房充分通風(fēng)再入住。 4 預(yù)防慢性感染 某些細(xì)菌、病毒(如乙肝、EB病毒)感染,常被認(rèn)為是淋巴異常的風(fēng)險(xiǎn)因素。遇到牙齦炎、皮膚感染等應(yīng)及時(shí)治療,控制長(zhǎng)期慢性感染。 5 每天一斤半果蔬 吸煙、高脂飲食也會(huì)給淋巴帶來負(fù)擔(dān),建議每天吃夠一斤蔬菜、半斤水果。 適量吃些富含維生素C的番茄、橙子、獼猴桃,富含維生素A的胡蘿卜、萵筍,富含礦物質(zhì)的香菇、銀耳等。 6 定期體檢不能少 用手觸摸可發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)異常,對(duì)于深層淋巴結(jié)腫大,還需定期體檢才能發(fā)現(xiàn)。每年一次B超檢查應(yīng)成為成年人的必備項(xiàng)目。 |
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