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【慢性咳嗽超3個月】 最近遇到一個70多歲的老爺子,以前有幾十年煙齡,有慢性阻塞性肺病,咳嗽對他來說似乎是家常便飯。然而,半年前開始咳嗽咳痰加重了,最近做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部巨大腫塊,已超過成人拳頭大小了。如果有超過三個月的慢性咳嗽,尤其是煙齡比較長的老人,抗炎治療后咳嗽并沒有好轉(zhuǎn)跡象,一定要及時做CT檢查。 【刺激性嗆咳,停不下來】 咳嗽發(fā)生后很難控制,不由自主,一咳嗽以后,感覺就停不下來的樣子。每次咳嗽前似乎有一個東西去誘發(fā)或刺激引起這種劇烈的咳嗽。這種咳嗽往往以干咳為主,和肺癌有一定的相關(guān)性。 【痰中帶血,時有時無】 肺癌引起的咯血往往不是大口的鮮血,而是少許的痰中帶血,時有時無,這與支氣管擴張引起的咯血略有不同,這是因為腫瘤對血管的侵蝕極其緩慢。出現(xiàn)反復(fù)痰中帶血時,一定要提高警惕。 【胸悶氣喘、呼吸困難】 當咳嗽同時還伴胸悶、氣喘時,要及時檢查,尤其是病灶在肺門,引起氣道阻塞及肺不張,會出現(xiàn)胸悶氣喘,周圍型肺癌胸膜轉(zhuǎn)移出現(xiàn)胸腔積液時也會引起胸悶、氣喘,進行性加重的呼吸困難。 【咳嗽出現(xiàn)聲音嘶啞】 肺癌易發(fā)生肺門及縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當轉(zhuǎn)移的縱膈淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)時會影響聲帶麻痹,出現(xiàn)聲音嘶啞,且這種沙啞會逐漸加重,短期內(nèi)不會自行恢復(fù),如果咳嗽同時出現(xiàn)聲音嘶啞,這時候要及時查增強CT觀察縱膈情況。 【咳嗽伴長期低熱】 咳嗽伴發(fā)熱很多人會先入為主認為一定是肺部炎癥,但如果抗炎治療后咳嗽減輕卻仍有低熱癥狀,警惕肺癌可能。腫瘤引起的癌性發(fā)熱往往在38℃左右。 【咳嗽伴消瘦】 咳嗽伴消瘦有可能見于慢阻肺、肺結(jié)核、肺癌,相比較良性疾病,肺癌對身體的消耗更快更嚴重,比如一兩個月之內(nèi)出現(xiàn)體重明顯下降的情況。 可以說,如果肺癌已出現(xiàn)上述癥狀,基本上不會是早期了。相比較其他內(nèi)臟的惡性腫瘤,肺癌是相對容易被篩查出來的。 |
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