市政府新聞辦昨天舉行新聞發(fā)布會(huì),發(fā)布《天津市醫(yī)療保障發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。根據(jù)該規(guī)劃,到“十四五”末,本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保將達(dá)到1184萬人,職工醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例總體保持穩(wěn)定,居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例保持穩(wěn)中有升,兩項(xiàng)醫(yī)保住院自費(fèi)比例進(jìn)一步降低,醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)控制在6至9個(gè)月合理區(qū)間。
據(jù)介紹,“十三五”期間,本市醫(yī)療保障成效顯著,截至2020年年底,全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1164萬人,較“十二五”末增加110萬人,超額完成“十三五”規(guī)劃確定的目標(biāo)任務(wù)。職工醫(yī)保門診最高支付限額由5500元提高至7500元,住院(含門特)最高支付限額由35萬元調(diào)至45萬元。居民醫(yī)保門診最高支付限額由3000元提高至4000元,住院報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院提高10個(gè)百分點(diǎn)、二級(jí)醫(yī)院提高5個(gè)百分點(diǎn)。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)由“十二五”末的1個(gè)月提高至“十三五”末的10個(gè)月。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)由13個(gè)月提高至27個(gè)月,醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn)抵御能力顯著提升。
市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)高連歡表示,《天津市醫(yī)療保障發(fā)展“十四五”規(guī)劃》是本市出臺(tái)的第一個(gè)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,以建設(shè)“政治醫(yī)保、公平醫(yī)保、法治醫(yī)保、安全醫(yī)保、智慧醫(yī)保、高效醫(yī)保、協(xié)同醫(yī)保”為目標(biāo),設(shè)置了18個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo),提出完善公平適度的待遇保障機(jī)制、健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制、完善多層次的醫(yī)療保障體系、建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制、推進(jìn)科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、健全嚴(yán)密有力的醫(yī)?;鸨O(jiān)管機(jī)制、提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)、推進(jìn)京津冀醫(yī)保協(xié)同發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同治理、加強(qiáng)醫(yī)療保障法治建設(shè)、加快智慧醫(yī)保建設(shè)、合作共建國(guó)家醫(yī)療保障重大項(xiàng)目等12項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù),是未來五年指導(dǎo)天津市醫(yī)療保障改革發(fā)展的行動(dòng)指南。
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