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　　一提到“更年期”，你是不是就會聯(lián)想到脾氣暴躁、無理取鬧？

　　其實更年期是生命中非常重要的一個分水嶺，除了引起情緒變化、女性絕經(jīng)，還有一系列影響中老年女性生活質(zhì)量的癥狀：

　　變胖

　　失眠

　　潮熱出汗

　　肌肉關(guān)節(jié)疼痛

　　……

　　這就是我們常說的更年期綜合征。

　　更年期是人生的必經(jīng)階段，遲早要經(jīng)歷。既然終將步入這個階段，那我們不如好好地正確認識一下它吧。

　　如何判斷更年期綜合征？

　　更年期綜合征是指婦女在絕經(jīng)前后由于卵巢功能衰退引起的一系列以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。它的表現(xiàn)多種多樣，可涉及多個系統(tǒng)。

　　女性進入更年期以后，機體會發(fā)生明顯的變化，最突出的表現(xiàn)就是絕經(jīng)。

　　絕經(jīng)并不指月經(jīng)的有無，它代表著女性卵巢功能的衰退。這個時期女性的卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量減少，卵泡儲備能力下降直至耗竭，另外由于體內(nèi)雌激素、孕激素水平的明顯下降而出現(xiàn)一系列癥狀。

　　可采用女性絕經(jīng)期自測表自測，如果自測程度評價在輕度以上，建議進一步咨詢?？漆t(yī)生。

　　如何緩解更年期癥狀？

　　1. 健康生活方式指導(dǎo)

　　● 生活規(guī)律，按時休息；

　　● 積極參與社會活動，充實生活內(nèi)容；

　　● 管理情緒，保持開朗、樂觀、積極態(tài)度，保持心情舒暢；

　　● 改變不良生活習慣，避免熬夜、憋尿、久坐等；

　　● 避免外界傷害，避免攝入有害物質(zhì)，不吸煙、避免二手煙等。

　　2. 營養(yǎng)指導(dǎo)

　　● 飲食要定時定量、均衡，避免無節(jié)制

　　限制飽和脂肪酸攝入(<總熱量的7%)、避免反式脂肪酸攝入，避免攝入油炸、油煎食物，少食動物脂肪、膽固醇(<300毫克/天)。

　　限鹽(<6克/天)，控糖(包括含糖飲料，≤50克/天)，少油(25~30克/天)，限酒(酒精量≤15克/天)，足量飲水(1500~1700毫升/天)。

　　● 飲食結(jié)構(gòu)要多樣化，粗細搭配

　　增加多種水果、蔬菜攝入，選擇全谷物或高纖維食物等碳水化合物，每周至少吃兩次魚，同時保證攝入足夠的鈣和維生素D。

　　18~49歲成人鈣推薦攝入量800毫克/天，50歲以上和絕經(jīng)后女性鈣的推薦攝入量為1000毫克/天，鈣劑建議首先通過膳食補充，如果不能從膳食中獲得足夠的鈣，再通過鈣補充劑達到推薦的每日攝入量。

　　3. 適當控制體質(zhì)量

　　更年期婦女應(yīng)維持適宜體質(zhì)量，體質(zhì)指數(shù)(BMI)18.5~23.9千克/米²為正常，腰圍應(yīng)<80厘米。體質(zhì)量過高可增加心腦血管疾病風險，低體質(zhì)量可增加骨質(zhì)疏松癥風險。

　　4. 運動指導(dǎo)

　　● 適當進行鍛煉調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，促進機體代謝；

　　● 更年期婦女應(yīng)每周至少堅持150分鐘中等強度的有氧運動，如走路、慢跑、騎車、游泳、跳舞等；

　　● 每周至少進行2~3次肌肉張力鍛煉，以增加肌肉量和肌力，運動前要與醫(yī)生進行溝通，確定運動方式及強度，并根據(jù)情況進行調(diào)整。

　　5. 避孕及性健康指導(dǎo)

　　建議更年期婦女首選屏障避孕方法和孕激素宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)避孕。臨床明確診斷絕經(jīng)者，可以停止避孕。

　　6. 心理衛(wèi)生指導(dǎo)

　　發(fā)現(xiàn)更年期婦女出現(xiàn)心理變化時，應(yīng)及時向醫(yī)生、朋友或親人傾訴煩惱，使其以樂觀向上的心態(tài)面對問題，盡量保持平和心態(tài)，必要時接受心理醫(yī)生精神支持和疏導(dǎo)。

　　治療更年期如何用藥？

　　治療更年期綜合征，包括中醫(yī)藥治療及絕經(jīng)激素治療(MHT)。建議到中醫(yī)科及婦科尋求專科醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)。 

　　注意：對于有更年期綜合征癥狀的女性，不管有沒有給予藥物治療，都應(yīng)該保持定期復(fù)查隨訪的好習慣。

　　復(fù)查的內(nèi)容有：一般狀況下，乳腺檢查、盆腔檢查、婦科超聲、乳腺超聲、宮頸癌篩查(TCT+HPV)、血生化檢查、骨密度檢查等；有條件可查性激素、甲狀腺功能、腫瘤標志物、凝血指標、營養(yǎng)狀態(tài)及體成分分析等。

　　醫(yī)生會根據(jù)這些結(jié)果做出評價：

　　? 若無特殊，則每年隨訪；

　　? 若有新的表現(xiàn)，必要時需請相關(guān)的?？漆t(yī)生進行處理。